64、患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,下列做法不正确的是
A、为了保持管道通畅,护士应每日冲洗管腔1~2次
B、滴注要素饮食时,保持液体温度在45~50℃
C、要素饮食最大浓度不能超过25%
D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E、要素饮食应保证在无菌条件下配置
65、患者刘某,女性,72岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
66、刘女士,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行
A、接触性隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、保护性隔离 E、消化道隔离
67、李某,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,消毒其换下的敷料的最佳方法是
A、75%酒精浸泡 B、燃烧 C、微波消毒灭菌 D、高压蒸汽灭菌 E、煮沸
68、患儿1岁8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用
A、臀大肌 B、臀中肌、臀小肌 C、上臂三角肌 D、前臂外侧肌 E、股外侧肌
69、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,脉搏微弱,测血压9/6kPa,此时首先应采取何种措施
A、立即同志医生
B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C、立即平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D、立即吸O2,行胸外心脏按摩
E、即刻注射强心剂
70、患者郭某,因足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是
A、报告医师,停止医嘱转自
B、将抗生素分4次注射并逐渐增量,每20分钟一次,直至余量注完
C、将抗生素分4次注射并逐渐减量,每20分钟一次,直至余量注完
D、将抗生素平均分4次,每隔20分钟注射一次
E、按原计划注射,同时给予抗过敏药
71、林先生在输液过程中由于输液过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是
A、加压给氧 B、停止输液 C、头低脚高位 D、30%酒精湿化给氧 E、给予扩血管药物
72、李某,心梗急诊入院,医嘱要求查CPKK,适宜的取血时间是
A、饭前 B、即刻 C、饭后半小时 D、服药后两小时 E、明日晨起空腹时
73、张某,女,32岁,因抑郁服DDV自杀,立即被领导发现送至医院抢救,在实施洗胃过程中有血性液体流出,此时应采取的护理措施是
A、立即停止操作并通知医生
B、减低洗胃吸引压力
C、更换洗胃液,重新灌洗
D、灌入止血剂,以止血
E、灌入蛋清水,保护胃黏膜
74、患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是
A、定时更换体位 B、温水拭浴 C、支被架防止局部受压 D、局部热敷 E、肢体被动运动
75、患者程某,女,75岁,因肺心病收住院治疗,医嘱,给氧治疗,护士提供的用氧方式是
A、低流量、高浓度持续给氧
B、低流量、高浓度间断给氧
C、低流量、低浓度持续给氧
D、低流量、低浓度间断给氧
E、高流量、高浓度简短给氧
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