2011年初级护师考试《基础护理学》必做习题(2)

　　16、 郎女士，26岁，妊娠39+5周，于6:45正常分娩。14：00病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是( )

　　A.分娩后疼痛

　　B.体液过多

　　C.排尿异常

　　D.尿潴留

　　E.有子宫内膜感染的可能

　　标准答案： d

　　17、 李同学，29岁。因患急性心肌炎人院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是( )

　　A.心动过速、发热

　　B.感觉心慌、发热

　　C.心悸、气促、浑身不适

　　D.气促、心动过速、发热

　　E.气促、感觉心慌、心率快

　　标准答案： b

　　18、 张先生，34岁，昏迷。评估确认病人存在以下护理问题，优先应解决问题是( )

　　A.便秘

　　B.语言沟通障碍

　　C.清理呼吸道无效

　　D.皮肤完整性受损

　　E.营养失调，低于机体需要量

　　标准答案： c

　　19、

　　不属于护理诊断中健康问题的是( )

　　A.潜在感染

　　B.发热待查

　　C.便秘

　　D.恐惧

　　E.皮肤完整性受损

　　标准答案： b

　　20、 护理诊断描述的内容是( )

　　A.病人对健康问题所做出的心身反应

　　B.病人所患疾病的病理解剖变化

　　C.病人所患疾病的病理生理状态

　　D.病人生活中诱发疾病的不健康行为

　　E.病人对生命健康的愿望

　　标准答案： a

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