2013年初级护师内科护理学常考题二十三附答案

　　1.孙某，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，周护士对其作健康教育。用药指导除下列哪项外

　　A.制酸药在餐前1小时服用中和胃酸

　　B.促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用

　　C.铋制剂在餐前半小时服，可使大便和舌苔呈灰黑色，口干带氨味

　　D.甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味

　　E.治疗幽门螺杆菌采用三联治疗。劝导病人按疗程坚持用药

　　参考答案：A

　　参考解析：制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。

　　2.患者于中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐。护理查体：T37.7℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。你考虑该患者最可能患哪种疾病

　　A.急性胃炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性胆囊炎

　　D.急性肠炎

　　E.胃溃疡

　　参考答案：A

　　参考解析：患者腹痛，伴呕吐，护理查体：T37.7℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑是急性胃炎

　　3.下列对慢性胃炎患者的健康教育中，不正确的是

　　A.养成细嚼慢咽的进食习惯

　　B.戒烟戒酒

　　C.硫糖铝应在餐后1小时服用

　　D.吗丁啉等促胃肠动力药应在饭前半小时服用

　　E.避免使用泼尼松及利血平

　　参考答案：C

　　4.可破坏胃黏膜屏障的药物是

　　A.胶体次枸橼酸铋

　　B.法莫替丁

　　C.消炎痛

　　D.硫糖铝

　　E.阿托品

　　参考答案：C

　　5.可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是

　　A.胶体次枸橼酸铋

　　B.法莫替丁

　　C.消炎痛

　　D.硫糖铝

　　E.阿托品

　　参考答案：A

　　6.蒋女士，患十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，在护理时，不正确的为

　　A.禁食

　　B.胃肠减压

　　C.限制液体的摄入

　　D.观察呕吐量、性质、气味

　　E.准确记录出入液量

　　参考答案：C

　　7.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的机理主要是

　　A.使胃酸分泌有规律

　　B.中和胃酸

　　C.减轻疼痛

　　D.减少并发症几率

　　E.以免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌

　　参考答案：E

　　参考解析：消化性溃疡患者饮食宜少量多餐主要目的是避免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌。

　　8.幽门梗阻患者胃镜检查前2～3天应给予

　　A.流食

　　B.半流食

　　C.低脂半流食

　　D.少渣普食

　　E.普食

　　参考答案：A

　　9.某人近二月来每于空腹时上腹痛，伴嗳气、恶心。经医院作胃镜诊为十二指肠溃疡及HP(+)，医生给以奥美拉唑、枸椽酸铋钾，克拉霉素及替硝唑，问后二药何用

　　A.抗痉挛

　　B.止痛

　　C.抗菌

　　D.防癌变

　　E.防出血

　　参考答案：C

　　参考解析：溃疡病的发生是胃黏膜的防御保护因素与损害攻击因素失平衡的结果。十二指肠溃疡被认为是损害攻击因素占优势，胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化作用过强而形成溃疡，HP(幽门螺杆菌)可致促胃液素分泌增多，后者进一步促壁细胞分泌更多胃酸，而加重黏膜损害。服用克拉霉素及替硝唑能杀灭HP，再加上奥美拉唑阻止HCL形成，枸椽酸铋钾不但保护黏膜且可杀HP，共同合作治愈十二指肠溃疡。

　　10.抗酸药合理的服药时间是

　　A.饭前2h

　　B.饭前1h

　　C.饭后1h

　　D.饭后2h

　　E.疼痛发作时

　　参考答案：C