二、根据题前案例,在每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。
(78~80题共用题干)
患者男性,25岁,突然畏寒、发热半后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人不班情况也明显好转。
78、该病人可能的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、肺结核
E、军团病
79、对该病人护理中,下列哪项不妥
A、胸痛取患侧卧位
B、呼吸困难取半卧位
C、高热者常规用退热剂
D、腹胀者可局部热敷或肛管排气
E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒休克
80、该病人2天后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,应考虑
A、抗生素剂量不同
B、病原菌产生耐药性
C、机体抵抗力低下
D、休克先兆
E、出现并发症
(81~84题共用题干)
女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较软、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
81、该病人最可能的诊断是
A、乳腺囊性增生病
B、乳管内乳头状瘤
C、乳房脓肿
D、乳癌
E、乳房结核
82、该病人的治疗方法可能为
A、乳房部分切除术
B、乳房单纯切除术
C、乳癌根治术
D、乳癌改良根治术
E、乳癌扩大根治术
83、该病人的术后护理措施中不正确的是
A、抬高患肢侧上肢
B、患侧胸壁加压包扎
C、保持引流管通畅
D、早期活动患肢
E、不在患肢测血压
84、病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是
A、术后第2~3天活动手部
B、术后第3~5天活动肘部
C、术后第5天进行肩关节活动
D、术后第10天进行上肢外展活动
E、术后第10~12天进行全范围关节活动
(85~86题共用题干)
孕妇,31岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3天,随后剧烈抽搐约1分钟逐渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常
85、该孕妇最可能的诊断是
A、高血压危象
B、子痫
C、脑出血
D、癫痫
E、癔病
86、以下护理措施正确的是
A、取头高侧卧位
B、将病人安置于双人房间,减轻孤独
C、留置胃管
D、留置尿管
E、每日听胎心一次
(87~88题共用题干)
11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血象白细胞26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿罗音。
87、该患儿最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、肺炎链球菌肺炎
E、呼吸道合胞体病毒肺炎
88、该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是
A、肺部炎症加重
B、并发脓气肿
C、高热所致
D、并发心力衰竭
E、呼吸性酸中毒
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