11、下列叙述属于内科急腹症的特点的是【A】
A、先发热或先呕吐后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生
B、先腹痛,后出现发热等伴随症状
C、可出现腹膜刺激征
D、有停经史,月经不规则
E、腹痛或压痛部位较固定,程度重
【答案解析】:内科急腹症的特点的是:一般先发热或先呕吐后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生;腹痛或压痛部位较固定,程度均较轻,无明显腹肌紧张。B、c、E为外科急腹症特点,D为妇科急腹症特点。
12、肛门停止排便排气提示有【A】
A、肠梗阻
B、结肠癌
C、肠麻痹
D、腹膜炎
E、肠套叠
【答案解析】:肠梗阻后肠腔中食物和气体均不能通过梗阻部位,故表现为肛门停止排便排气。
13、特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型【E】
的临床特点,下列哪项描述不妥
A、急性型多见于儿童,慢性型多见于青年女性
B、急性型起病前多有上呼吸道感染病史,慢性型起病隐匿,不易觉察
C、急性型出血较为严重,内脏出血多见,慢性型出血较轻,贫血多为首发症状
D、慢性型多数反复发作
E、急性型大部分会转变为慢性型
【答案解析】:特发性血小板减少性紫癜急性型半数以上见于儿童,起病前常有上呼吸道感染病史,可出现发热、畏寒,全身的皮肤、黏膜出血,可有大片瘀斑甚至血肿,内脏出血也较常见。急性型病慢性型以青年女性多见。起病缓慢隐匿,一般无前驱症状。出血症状较轻,表现为反复发作皮肤及黏膜瘀点、瘀斑,女性病人常以月经过多为主要表现。
14、脑挫裂伤最突出的症状是【C】
A、伤后立即出现昏迷,时间不超过30分钟
B、伤后立即出现失语,时间长达数小时
C、伤后立即出现昏迷,时间超过30分钟
D、伤后昏迷有“中间清醒期”
E、伤后无原发性昏迷,后继发性昏迷
【答案解析】:意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状,伤后立即出现昏迷,昏迷时间超过30分钟,可长达数小时、数日等。
15、患者男性,40岁。颅脑损伤后运动反应为刺痛肢屈,按格拉斯哥昏迷计分法,可计分为【D】
A、6
B、5
C、4
D、3
E、2
【答案解析】:格拉斯哥昏迷计分中,运动反应分6级,从l到6,其中刺痛肢屈为3分,故D正确。
16、类风湿关节炎最常累及的关节是【C】
A、膝关节
B、踝关节
C、手关节
D、肘关节
E、肩关节
【答案解析】:类风湿关节炎主要侵犯小关节,尤其是手关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。
17、SLE引起的关节损害症状描述不正确的是【D】
A、90%以上病人有关节受累
B、关节肿痛常为首发症状
c、受累关节常是近端指间关节、腕、膝和踝关节
D、分布不对称
E、较少引起畸形
【答案解析】:90%以上SLE病人有关节受累,大多数关节肿痛是首发症状,受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈对称分布,较少引起畸形。
18、截瘫患者足底置一护架,其作用是【D】
A、便于功能活动
B、便于整理床铺
C、便于观察血运
D、便于保持肢体功能位
E、便于预防压疮
【答案解析】:截瘫患者下肢长期不能活动,可导致功能障碍,足下垂为其中之一,足底置一护架可使下肢处于功能位。
19、髋关节脱位患者的护理措施中不包括【B】
A、密切观察生命体征,有无休克
B、为防止关节僵硬和肌萎缩,嘱患者在复位固定2周后做脚登自行车及爬楼锻炼
c、抬高患肢,以利静脉回流
D、观察局部脱位症状,复位后是否消失
E、伤后24小时之内冷敷,以减轻肿胀
【答案解析】:髋关节脱位可导致股骨头坏死,切忌伤后3个月之内患肢负重,故B答案错误。
20、防止发生石膏综合征的护理中不合理的是【D】
A、嘱患者食量不要过多,可少食多餐
B、大型石膏患者给予上腹部开窗
c、包扎石膏时适当留有余地
D、为防止石膏滑脱,将石膏包扎得紧一些
E、密切观察患者的生命体征
【答案解析】:石膏综合征是由于大型石膏或包扎过紧所致,患者表现为呼吸费 力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀,预防方法是包扎石膏时适当留有余地,食量不要过多,二腹开窗。
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