51.答案D解析：抽吸药液时，将针头斜面向下放入安瓿内的液面下，抽动活塞，吸取药液。

　　52.答案B

　　53.答案C解析：因为进行尿培养及药物过敏试验就应留取中段尿。

　　54.答案B解析：老年男性饮酒后易出现前列腺肥大引起尿潴留。

　　55.答案D解析：该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠，此时应托起病人下颌，头偏向一侧，放入口咽导管并吸除分泌物。

　　56.答案B解析：营养性缺铁性贫血的患者有异食癖现象。

　　57.答案C解析：因为患者听力不好，护士要特别注意收集到的信息的准确性，因此要注意及时核对和确认信息。

　　58.答案E

　　59.答案E解析：产程进度的标志是有规律宫缩，并伴随宫缩逐渐加强，宫颈管消失，宫口扩张，胎先露下降。

　　60.答案C解析：心功能Ⅲ级或以上者不宜再妊娠者，建议产后1周行绝育术。

　　61.答案B

　　62.答案C解析：甲型肝炎属于消化道传播的疾病，因此需采用消化道隔离方法。

　　63.答案D解析：任何的操作都是从医嘱来的，因此最重要的准备工作应该是核对医嘱。

　　64.答案E解析：单瓶水封闭式引流瓶为一个容量2000～3000 ml的广口无菌瓶，内装无菌盐水，两根中空的管由橡皮塞上插入，短管作为空气通路，长管插至水平面下3—4cm，另一端与病人的胸腔引流管连接。引流瓶低于胸壁引流口平面60～100 cm。

　　65.答案B

　　66.答案D解析：患者的焦虑主要来源于对疾病的恐惧和不了解，对预后没有信心，护士应该从科学的角度介绍疾病的情况，回答患者的问题。

　　67.答案D解析：病毒性脑膜炎以急性起病多见，病程约2周左右。脑脊液压力增高，外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多，一般在300 ×109/L以内。早期以中性粒细胞为主，2～3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好，大多能恢复健康。昏迷较久，频繁抽搐者预后较差，可留有不同程度的后遗症。

　　68.答案D解析：颅骨软化多见于3—6个月婴儿，以手指轻压枕骨或顶骨中央，随压力而暂时内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球感觉。方颅：多见于8～9个月以上患儿，严重时可呈鞍状，十字状颅形。胸部畸形多见于1岁左右小儿，如肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等。腕踝畸形多见于6个月以上的小儿，骺端肥厚，形成钝圆环形隆起，称佝偻病手镯或脚镯。下肢畸形多见于小儿开始行走时，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在走、立的重力作用下，而出现的“0”形或“x”形腿。

　　69.答案A

　　70.答案C解析：由于术后麻药的后遗效应可引起神经性尿潴留，加之膀胱区隆起、叩诊耻骨上呈鼓音可判断该患者发生了尿潴留。

　　71.答案D解析：混合食物从胃完全排空需要4～6小时，为减少麻醉时由于呕吐引起误吸，要求病人术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。

　　72.答案B解析：术前病人焦虑不安、忧郁，可能担心手术是否会成功、自己的生命是否有保障等，更多地来自于对安全的需求。因此B选项正确。

　　73.答案C解析：患者牙齿完全脱落，语言清晰度下降，提问时应尽量采取闭合式问题，既有助于清晰快速地得到信息，又可以避免老人过度劳累。

　　74.答案D解析：患者虽然病情较重，但是意识清楚，可以主动提供自身及疾病方面的相关信息，并对治疗及护理方案提出意见和建议，同时需要护理人员对她进行指导。因此采取指导一合作型模式。

　　75.答案C解析：为预防局麻药中毒反应，每次推药前必须回抽血，避免直接注入血管;在血液循环丰富部位部位注射时用药量要偏小;一般用药不允许超过限量和限制浓度，尤其对于年老体弱者要加以限制;在局麻药中加入适量肾上腺素以延缓药物的吸收，延长作用时间。

　　76.答案D解析：甲状腺大部分切除术后短时间内出现进行性呼吸困难的原因较多，若敷料上有少量血液，应首先考虑是否由于切口内出血和血肿压迫气管造成。

　　77.答案D解析：该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠，此时应托起病人下颌，头偏向一侧，放入口咽导管并吸除分泌物。

　　78.答案A解析：同时注射数种药物时应注意配伍禁忌。

　　79.答案C解析：心脏病不影响患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时要予相应的治疗。

　　80.答案C解析：假丝酵母菌为条件致病菌，长期应用抗生素易发此症。

　　81.答案E解析：慢性失血导致体内储存铁缺乏，影响血红蛋白合成，导致贫血。

　　82.答案C解析：A、B、E为贫血改善的症状，判断应用铁剂有效的实验室标准应为C。

　　83.答案B解析：患者表现的最明显症状为乏力、头晕，A、C、D的诊断不符合该患者，E在患者主诉中未体现。

　　84.答案C解析：为该病人导尿的目的是：术前及术中排空膀胱，以避免误伤膀胱或术后膀胱减压。

　　85.答案B

　　86.答案D解析：如导尿管误入阴道，务必重新更换导尿管，防止泌尿系统发生感染。87.答案B解析：有机磷农药口服中毒者应立即用大量清水反复洗胃，催吐洗胃适用于清醒能合作的病人。

　　88.答案A解析：解磷定是胆碱酯酶复能剂，它能使抑制的胆碱酯酶恢复活性，改善烟碱样症状，促使昏迷病人苏醒。但对解除毒蕈碱样症状效果较差。

　　89.答案C解析：有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌麻痹或呼吸中枢抑制所致。

　　90.答案C解析：氨茶碱可以解除支气管痉挛。

　　91.答案A解析：水槽和雾化罐中须保持有足够冷水，槽内水温勿超过50℃，以免损坏机件。

　　92.答案C

　　93.答案A解析：在急诊抢救患者等特殊情况必须执行口头医嘱时，护士必须向医生重复一遍医嘱，确认无误后执行。

　　94.答案B 解析：托马斯征(Thomas征)，又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是病人仰卧硬桌上，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性，此实验是检查髋关节有无屈曲畸形。髋关节结核病人该实验阳性。

　　95.答案E解析：杜加试验阳性，即病人患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。见于肩关节脱位病人。

　　96.答案A解析：腰椎结核病人腰部僵硬，双手拄腰，头和躯体后倾，拾物时挺腰姿势下蹲，称为拾物试验阳性。

　　97.答案B解析：异烟肼的毒副作用包括精神兴奋、周围神经炎、肝功能受损和皮疹，可同服维生素B6预防周围神经炎，并每月查肝功。

　　98.答案C解析：链霉素的毒副反应包括对第8对脑神经的损害、肾损害、周围神经炎和过敏反应，因此需定期监测前庭和听力功能。

　　99.答案D解析：乙胺丁醇的毒副反应包括球后视神经炎、周围神经炎、消化道反应和肝功能损害等，应每月查视力、视野及辨色力。

　　100.答案A解析：利福平的毒副反应包括肝功损害、消化道症状、过敏反应等，与异烟肼合用会增加对肝脏的毒性，多在治疗前2个月内出现，应每月查肝功。

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