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31.与系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现不符的是
A.肾脏损害最常见 B.晚期大多有关节畸形 C.皮肤损害最常见于暴露部位
D.可发生偏瘫 E.可有心包炎
[正确答案]B试题解析:系统性红斑狼疮(SLE)最常见的表现为皮肤和肾脏的损害,可发生心包炎、偏瘫,较少出现畸形。
32.类风湿性关节炎缓解期最重要的护理是
A.卧床休息 B.给予营养丰富的饮食 C.治疗性锻炼
D.注意保暖,防冻防潮 E.预防感染
[正确答案]C试题解析:类风湿性关节炎缓解期要重点加强关节的功能锻炼。
33.男,60岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,应采取的措施不妥的是
A.拍X胸片 B.抽血送检 C.简单护理体检 D.心电监护 E.蛉测向压
[正确答案]A试题解析:根据题干,考虑患者为急性心肌梗死。此时应采取的措施有:简单的护理体检;监测生命体征;心电监护;抽血化验心肌酶谱等。
34.破伤风患者最早的表现是
A.牙关紧闭 B.面部苦笑 C.角弓反张 D.阵发性抽搐 E.大汗淋漓
[正确答案]A试题解析:起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、反射亢进等前驱症状。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上出现阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈肌、腹肌、四肢肌,最后为膈肌。相应临床表现的出现顺序为:张H困难、牙关紧闭;表情肌痉挛,患者出现“苦笑”面容;颈部强直,头后仰;背、腹肌同时收缩,出现所谓的“角弓反张”;如发生膈痉挛,可造成呼吸停止,患者窒息死亡。
35.瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是
A.上腹部胀痛 B.大量呕吐宿食 C.上腹部膨隆 D.营养不良 E.便秘
[正确答案]B试题解析:瘢痕性幽门梗阻患者大量呕吐,呕出宿食,不含胆汁,有酸臭味。
36.对瘢痕性幽门梗阻患者最重要的术前准备是
A.心理护理 B.皮肤准备 C.补碱性药 D.每晚温盐水洗胃 E.备血、皮试
[正确答案]D试题解析:瘢痕性幽门梗阻患者术前3天每晚用温盐水洗胃,可减轻胃壁水肿,有利于吻合口愈合。
37.对倾倒综合征患者的饮食指导,错误的是
A.少食多餐 B.餐后散步 C.高蛋白饮食 D.餐时限制饮水
E.避免过甜、过咸食物
[正确答案]B试题解析:倾倒综合征是因吻合口过大,大量高渗食物快速进入空肠所致的腹痛、腹泻、大汗、心慌、脉快等一系列表现。对患者的饮食指导是少食多餐,餐时限制饮水,避免过甜、过咸的流质食物,餐后平卧20~30分钟。
38.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为
A.恶心 B.上腹部胀痛 C.有便意感 D.头晕、心悸、出冷汗
E.大量呕血或排柏油样便
[正确答案]E试题解析:胃十二指肠溃疡急性大出血时,患者大量呕血或排柏油样便,伴头晕、心悸、出冷汗等表现,但主要表现是呕血或排柏油样便。
39.毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃肠吻合出血的早期征象是
A.脉搏细速、血压下降 B.烦躁不安、面色苍白 C.尿量减少、四肢湿冷
D.头晕、心悸、出冷汗 E.胃管内吸出大量血液
[正确答案]E试题解析:毕Ⅱ式胃大部切除术后易发生胃肠吻合口出血,其早期征象是胃管内可抽吸出大量新鲜血液。
40.急性阑尾炎的典型症状是
A.转移性右下腹痛 B.恶心、呕吐 C.腹泻或便秘 D.里急后重 E.发热
[正确答案]A试题解析:急性阑尾炎典型的腹痛呈转移性右下腹痛。
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