21.下列用于描述一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束状态的是

　　A.舒适

　　B.休息

　　C.吃饭

　　D.活动

　　E.放松

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　休息是一种宁静、安详、无焦虑以及元拘无束的状态，也就是说在没有任何情绪压力之下的松弛状态。

　　22.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是

　　A.咳嗽反射迟钝

　　B.咳嗽反射消失

　　C.吞咽反射消失

　　D.痰液较稀薄

　　E.咳嗽较无力

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　深昏迷患者，意识完全丧失，对各种刺激均无反应，深浅反射均消失，不能将痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。

　　23.失血性休克病人的脉搏特征是

　　A.间歇脉

　　B.绌脉

　　C.奇脉

　　D.洪脉

　　E.丝脉

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　丝脉是指当心排出量减少、动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。

　　24.进行胰胆管造影时应采取的体位是

　　A.俯卧位

　　B.头低脚高位

　　C.头高脚底位

　　D.侧卧位

　　E.仰卧屈膝位

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。

　　25.护士交接班方法错误的是

　　A.急救物品要查点交班

　　B.毒、麻药品要查点交班

　　C.按交班本逐项认真交班

　　D.对危重抢救的病人必须做到口头、书面交班

　　E.当天大手术病人必须做到口头、书面和床边交班

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　对于危重患者及大手术后的患者除了口头交班还需要进行床边交班等以便全面了解病情。

　　26.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是

　　A.寒战、发热、恶心、呕吐

　　B.四肢麻木、腰部剧痛、胸闷

　　C.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向.

　　D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

　　E.血管神经性水肿伴呼吸困难

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心脏骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。

　　27.社区卫生服务的特点不包括

　　A.实用性

　　B.广泛性

　　C.综合性

　　D.针对性

　　E.连续性

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　社区卫生服务包括实用性、广泛性、综合性、连续性，因其服务对象是社区全体居民，面向各类不同人群，进行预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合性服务，并不局限于某些人群或某卫生工作，因此针对性并非社区服务的特点。

　　28.男，16岁，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是

　　A.报告医师、停止医嘱

　　B.将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完

　　C.将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完

　　D.将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次

　　E.按原计划注射，同时给予抗过敏药

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　患者破伤风抗毒素试验阳性，应采用脱敏注射法，即多次小剂量注射破伤风抗毒素，并且逐渐增加剂量，可以减轻患者的反应以顺利达到注入所需的全量，具体操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完，每次注射后均需密切观察患者。

　　29.护理技术操作前解释的内容不包括

　　A.操作的目的、方法

　　B.病人需做的准备

　　C.操作过程

　　D.给予心理上的安慰

　　E.感谢病人的合作

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。

　　30.对奥瑞姆提出三种护理补偿系统的理解，正确的是

　　A.当病人自理能力完全丧失时，应用支持教育系统

　　B.部分补偿系统应用于病人自理能力丧失时

　　C.三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动

　　D.全补偿系统要求病人参与自理活动

　　E.支持教育系统是病人有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　完全补偿系统是当病人没有能力满足其治疗性自理需求时，护理应采用完全补偿系统，给予全面的帮助。部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。支持-教育系统是病人有能力自己满足治疗性自理需求，但需要一些指导和支持时，应采用支持-教育系统。

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