61.某l型糖尿病患者，查餐后2小时血糖15mmol/L0给予胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是

　　A.低血压

　　B.低血糖

　　C.静滴速度过快

　　D.药物过敏

　　E.精神紧张

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　此题考查了胰岛素的不良反应，即低血糖的临床表现。

　　62.胸外心脏按压的部位

　　A.剑突上

　　B.胸骨中上1/3交界处

　　C.左锁骨中线第四肋问隙

　　D.胸骨角下2横指

　　E.胸骨中下1/3交界处

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　按压胸骨下段，胸膜腔内压增高，血液排出;放松时胸膜腔内压减小，血液回流，心脏充盈。

　　63.男，30岁，炼钢工作中不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达60%，应采用的隔离种类是

　　A.接触隔离

　　B.严密隔离

　　C.消化道隔离

　　D.呼吸道隔离

　　E.保护性隔离

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　烧伤患者失去了皮肤对人体的保护作用，抵抗力低，应采取保护性隔离。

　　64.低分子右旋糖酐的主要作用是

　　A.降低血液黏稠度

　　B.提高血浆胶体渗透压

　　C.补充蛋白质

　　D.补充营养和水分

　　E.供给热能

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　低分子右旋糖酐属于胶体溶液，分子量较中分子右旋糖酐小，其溶液在血管内存留的时间长，因此可以降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌输量。

　　65.在传染病区内属于半污染区的是

　　A.值班室

　　B.配餐室

　　C.消毒室

　　D.食堂

　　E.医护办公室

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　传染病房可划分为清洁区、污染区与半污染区。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域，包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域，如值班室、更衣室、配膳室、库房等。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域，如内走{廊、化验室、消毒室等。

　　66.女，68岁，因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院，护士遵医嘱给予输血，在输注库存血l000ml后，出现手足抽搐、心率减慢症状，应考虑出现了

　　A.过敏反应

　　B.发热反应

　　C.出血倾向

　　D.溶血反应

　　E.枸橼酸钠中毒反应

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　大量输入库存血可引起枸橼酸钠中毒，出现手足抽搐、心率减慢等症状。

　　67.1500ml的液体从早上8：30开始输注，滴系数为15，调节滴数为75滴/分，其输完的时间是

　　A.12：30

　　B.13：00

　　C.13：30

　　D.14：00

　　E.14：30

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　输液时间=输液总量×滴系数÷每分钟滴数。

　　68.教给患者控制呼吸、垂肩、仰视、自我发泄等方法分散注意力，达到解除疼痛的方法是

　　A.催眠术

　　B.松弛术

　　C.心理护理

　　D.心理咨询

　　E.健康教育

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　松弛术又称“松弛训练法”。这是一种行为治疗的方法，包括呼吸松弛训练法、想象松弛训练法、自我暗示松弛训练法等。

　　69.发生溶血反应时，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是

　　A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管

　　B.凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆

　　C.血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管

　　D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死

　　E.红细胞破坏，释放凝血物质而引起DIC

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　发生溶血反应是受血者血清中的凝集素和输入血中红细胞表面的凝集原发生凝聚反应。红细胞凝聚成团，继而凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿。

　　70.出现链霉素过敏反应时，使用葡萄糖碳酸钙的目的是

　　A.收缩血管，增加外周阻力

　　B.松弛支气管平滑肌

　　C.使毒性症状减轻

　　D.兴奋呼吸中枢

　　E.缓解皮肤瘙痒

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　链霉素可与钙离子络合，减轻毒性症状是使用葡萄糖酸钙的目的。

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