根据下列选项,回答81~82题:
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持一教育系统
D.预防系统
E.帮助系统
81.根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应使用
[正确答案]C
试题解析:
糖尿病患者有能力执行或学习一些必需的自理技能,但需要护士的指导,因此应选择支持一教育系统。
82.根据自理模式理论,对剖宫产术后第3天患者的护理应使用
[正确答案]B
试题解析:
剖宫产术后第3天的患者能进行一部分自理活动,但还需护士提供帮助,应选择部分补偿系统。
根据下列选项,回答83~84题:
A.头高足低位
B.去枕仰卧位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
83.脾切除术后1天应采取的体位是
[正确答案]C
试题解析:
腹部术后采取半坐卧位可以有利于引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合部位张力,减轻疼痛。
84.脑外伤开颅术后1天应采取的体位是
[正确答案]A
试题解析:
开颅手术后常采取头高脚低位,可以有效预防脑水肿。
根据下列选项,回答85~86题:
A.间歇脉
B.缓脉
C.丝脉
D.绌脉
E.速脉
85.房室传导阻滞的脉搏是
[正确答案]B
试题解析:
成人脉搏每分钟低于60次,称为缓脉。房室传导阻滞的脉搏即为缓脉。
86.心房颤动病人的脉搏是
[正确答案]D
试题解析:
在同一单位时间内脉率少于心率称绌脉,亦可称短绌脉,见予心赛颧动的病人。
根据下列选项,回答87~88题:
A.正相睡眠第一期
B.正相睡眠第二期
C.正相睡眠第三期
D.正相睡眠第四期
E.异相睡眠期
87.遗尿常发生于睡眠周期的
[正确答案]D
试题解析:
睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠。正相睡眠第四期为沉睡期,很难唤醒,可出现遗尿。
88.有利于个体精力恢复的睡眠周期是
[正确答案]E
试题解析:
异相睡眠有利于建立新的突触联系,能够促进学习记忆和精力恢复。
三、A3/A4型题(共5题,合计12分)根据下列选项,回答89~90题:
患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
89.胃管更换的时问是
A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次
B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次
C.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次
D.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次
E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次
[正确答案]B
试题解析:
鼻饲乳胶胃管每周更换l次,硅胶胃管每月更换l次。
90.为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是
A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
[正确答案]C
试题解析:
当胃管插至15cm时达咽喉部,对清醒病人可让其做吞咽动作,但对昏迷者,应将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。
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