61.某风湿性心脏病病人，入院时不能从事任何体力活动，休息时也有乏力、心悸、气急。其心功能属于

　　A.一级

　　B.二级

　　C.三级

　　D.四级

　　E.无法判断

　　62.患者，男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病。其发病诱因为

　　A.上消化道出血

　　B.高蛋白饮食

　　C.感染

　　D.大量排钾利尿

　　E.放腹水

　　63.患者，女性，50岁，体检发现心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音，最可能的原因是

　　A.肺动脉瓣狭窄

　　B.主动脉瓣狭窄

　　C.二尖瓣关闭不全

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.二尖瓣狭窄

　　64.初产妇，30岁，宫口开全超过2 h胎儿还未娩出，称为

　　A.第二产程延长

　　B.潜伏期延长

　　C.胎盘滞留

　　D.滞产

　　E.活跃期延长

　　65.突然口眼歪斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者考虑

　　A.脑膜炎

　　B.蛛网膜下腔出血

　　C.脑动脉血栓形成

　　D.短暂脑缺血发作

　　E.脑出血

　　66.患者男性，30岁，脑外伤后10小时，出现下列哪项主要体征应警惕可能发生小脑幕切迹疝

　　A.进行性意识障碍

　　B.瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失

　　C.患者剧烈头痛，反复呕吐

　　D.病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加

　　E.生命体征改变出现较早，瞳孔忽大忽小

　　67.患者，女性，体重45kg就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82 g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是

　　A.病毒感染

　　B.铁摄入不足

　　C.铁吸收不良

　　D.慢性失血

　　E.电离辐射

　　68.一位男性青年，有吸烟史及间歇性跛行、游走性静脉炎的病史，趾端溃烂，坏疽，末梢动脉搏动消失。最可能的诊断是

　　A.血栓性静脉炎

　　B.闭塞性静脉硬化症

　　C.趾端坏死

　　D.血栓闭塞性脉管炎

　　E.雷诺病

　　69.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

　　A.睡眠时头低位，易淤血

　　B.血压降低，脑缺血

　　C.心排血量下降，脑缺血

　　D.下肢静脉血栓堵塞脑血管

　　E.血流变慢，易形成脑血栓

　　70.胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中B细胞分泌

　　A.胰岛素

　　B.胰高糖素

　　C.生长抑素

　　D.促胃液素

　　E.血管活性肠肽

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