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71.患者,男性,28岁。骑摩托车时不慎摔倒.出现熊猫眼征。提示
A.颅盖骨线形骨折
B.颅盖凹陷性骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
72.某病人长期咳嗽,咳痰每日量约350 ml,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血象的变化为
A.中性粒细胞增加
B.红细胞增多
C.红细胞减少
D.淋巴细胞增多
E.嗜酸性粒细胞增加
73.患者女性,37岁。间断四肢关节肿痛8个月,加重1周人院。患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟,实验检查:血沉65 mm/h,RF(+)。关节x线检查:双手骨骨密度减低。最可能的诊断为
A.干燥综合征
B.骨性关节炎
C.银屑病关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
74.男性,34岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4 cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.急性肺水肿造成气体交换降低
C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
75.患者女性,62岁。主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧,向右后肩背放射,伴恶心呕吐,出现寒战、高热,黄疸呈间歇性变化,首先应考虑为
A.急性胰腺炎
B.胆总管结石
C.胆囊结石
D.病毒性肝炎
E.高位化脓性阑尾炎
76.4个月小儿,生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥
A.立即让患儿平卧,尽量避免刺激
B.注意保持呼吸道畅通
C.10%葡萄糖酸钙5—10m1稀释后缓慢静脉注射
D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠
E.立即用维生素D240万单位肌内注射
二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。
(77—79题共用题干)
婴儿,10月。发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙,可见细小白点。
77.下列哪项考虑是正确的
A.如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹
B.如果继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹
C.口腔白色念珠菌感染
D.皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
E.如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热
78.对本病诊断最有帮助的体征是
A.Kop1ik斑
B.皮疹形态
C.口周苍白圈,杨梅舌
D.卡他征象
E.指、趾端红肿
79.针对该病,下列哪项治疗是错误的
A.高热时可予物理降温或小剂量退热剂
B.烦躁者可适当应用镇静剂
C.祛痰、止咳
D.注射地塞米松
E.超声雾化
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