11、 对于癫瘸缓解期的病人进行健康教育，内容错误的是

　　A、坚持长期规律用药

　　B、可适当参加活动(如游泳、驾驶等)

　　C、避免精神紧张、过度劳累

　　D、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊

　　E、避免感染

　　正确答案：B

　　答案解析：癫痫患者应禁止参加有危险性的活动或工作，如游泳、驾驶、攀高、炉火旁或高压电机旁作业等。

　　12、 发生帕金森病的原因，是由于以下哪种神经递质的减少

　　A、乙酰胆碱

　　B、多巴胺

　　C、5-羟色胺

　　D、肾上腺素

　　E、a-氨基丁酸

　　正确答案：B

　　答案解析：帕金森病又称震颤麻痹，是一种见的锥体外系疾病，与黑质内多巴胺能神经元数量、酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶活性、纹状体内多巴胺含量逐年少有关。

　　13、 符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是

　　A、神经过敏、失眠

　　B、心动过速、收缩压增高

　　C、肠蠕动增快、腹泻

　　D、甲状腺弥漫性肿大

　　E、怕热、多汗、食欲亢进

　　正确答案：E

　　答案解析：甲状腺功能亢进症患者由于T

　　、T

　　分泌过多，促进营养物质代谢，产热与散热明显增多，以致出现怕热、多汗、食欲亢进等代谢率增高的表现，神经过敏、失眠，心动过速、收缩压增高，肠蠕动增快、腹泻等为甲状腺功能亢进症的神经系统、循环系统及消化系统表现，甲状腺弥漫性肿大是甲状腺功能亢进症的典型体征。

　　14、 肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时应禁

　　A、生理盐水

　　B、肥皂水

　　C、新霉素液

　　D、弱酸性溶液

　　E、液状石蜡

　　正确答案：B

　　答案解析：灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，禁用肥皂水灌肠。因肥皂水为碱性，可使肠内环境碱性化，有利于血中NH

　　吸收进入肠黏膜，加重肝性脑病。

　　15、 肝性脑病最早出现的临床表现是

　　A、定向力障碍

　　B、性格改变和行为失常

　　C、睡眠障碍

　　D、神志丧失

　　E、昏睡

　　正确答案：B

　　答案解析：该题考点是肝性脑病的临床表现，其临床表现因原有肝病的性质、肝细胞损害轻重缓急以及诱因不同而不一致。一般根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变，将肝性脑病分为4期。其中Ⅰ期(又称前驱期)，主要表现为轻度的性格改变和行为失常。表现欣快或淡漠少言，喜怒无常，衣冠不整，不讲卫生或随地大小便，反应较迟钝，应答尚准确，但吐字不清且较慢。典型的病人可有扑翼(击)样震颤，脑电图多正常。此期历时数天或数周，有时症状不明显，易被忽视。肝性脑病的病因、护理措施亦是考试常考点。

　　16、 肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，以下哪项是错误的

　　A、迅速建立静脉通道

　　B、烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物

　　C、积极补充血容量

　　D、保持呼吸道通畅

　　E、严密监测生命体征的变化

　　正确答案：B

　　答案解析：该题考点是肝硬化引起出血性休克的治疗措施。出血性休克可出现烦躁、淡漠等精神症状，此时的治疗应积极补充血容量，改善周围循环，而不是给予镇静药。另外肝硬化患者合并上消化道出血易诱发肝性脑病，如给予巴比妥类镇静催眠药，更易诱发肝性脑病。

　　17、 肝硬化最突出的临床表现为

　　A、肝肿大

　　B、脾肿大

　　C、腹水

　　D、呕血

　　E、交通支扩张

　　正确答案：C

　　答案解析：肝硬化的临床表现及护理措施是考试重点。脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现。考生复习过程中应重点关注最有代表性的考点内容，通常，带"最"字的内容是命题青睐的内容。

　　18、 关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是

　　A、穿刺部位为髂前上棘肘，病人宜取侧卧位

　　B、嘱病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染

　　C、血友病、局部皮肤感染者禁忌

　　D、操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断

　　E、拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3~5分钟

　　正确答案：A

　　答案解析：骨髓穿刺术为血液系统疾病病人常用的诊疗技术。应根据穿刺部位协助病人选取适宜的体位：髂前上棘取仰卧位;髂后上棘取仰卧位或俯卧住。操作过程中护士配合观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断，同时严格执行无菌操作，以防感染的发生。拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟，休息20～30分钟，并注意观察穿刺部位无出血后即可活动。瞩病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染。血友病、晚期妊娠及局部皮肤感染者禁忌骨髓穿刺。骨髓穿刺术的适应证也是常考点。

　　19、 关于急性胰腺炎患者的护理措施哪项错误

　　A、戒酒

　　B、卧床休息

　　C、急性期应注意口腔卫生

　　D、饮食无特殊要求

　　E、严密监测病情变化

　　正确答案：D

　　20、 关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是

　　A、大多由急性白血病转化而来

　　B、慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良

　　C、慢性粒细胞白血病急变用原药化疗无效

　　D、国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见

　　E、以中年发病多见

　　正确答案：A

　　答案解析：慢性粒细胞白血病根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期，即发病初期多为慢性病程，而不是由急性转化而来。考生复习时还应关注临床表现、治疗要点、护理措施等考点。

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