51.某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1~2mm，加压时不褪色，称之为

　　A.皮疹

　　B.出血点

　　C.淤斑

　　D.蜘蛛痣

　　E.小红痣

　　答案B

　　52.男，40岁，近月来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/12.6kPa，脉搏46次/min，此脉搏被称为

　　A.绌脉

　　B.洪脉

　　C.水冲脉

　　D.缓脉

　　E.不整脉

　　答案D

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(53~55共用题干)

　　53.宋女士，40岁，有慢性肾盂肾炎史，近3年血压升高，晨起眼睑浮肿，问根据何化验可诊断肾盂肾炎

　　A.内生肌酐清除率>70mm01/L

　　B.尿镜检白细胞>15个/高倍镜视野

　　C.尿蛋白(++)

　　D.尿颗粒管型少许

　　E.血压150/90mmHg

　　答案B

　　解析：肾盂肾炎的尿常规检查中可出现白细胞、红细胞增多，其中以白细胞最常见。若见白细胞或脓细胞管型，对肾盂肾炎有诊断价值。

　　54.如尿中有大量蜡样管型说明什么

　　A.急性肾炎

　　B.慢性肾炎

　　C.急性肾盂肾炎

　　O.慢性肾盂肾炎

　　E.慢性肾炎晚期

　　答案E

　　解析：大量蜡样管型说明患者进入肾功能衰竭期。

　　55.以下何化验可辅助诊断肾盂肾炎

　　A.血尿

　　B.尿1小时白细胞计数

　　C.尿蛋白

　　D.尿酮体

　　E.尿胆红素

　　答案B

　　(56～58题共用题干)

　　蒋某，男性，70岁，高血压三十余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷，护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。

　　56.请判断脑出血部位

　　A.脑桥

　　B.内囊

　　C.小脑

　　D.蜘网膜下腔

　　E.大脑

　　答案：B

　　解析：内囊出血可导致三偏征。

　　57.该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑发生

　　A.窒息来自

　　B.脑疝

　　C.脑出血加剧

　　D.室颤

　　E.脑神经损害

　　答案：B

　　解析：两侧瞳孔不等大提示发生脑疝。

　　58.对该病人紧急处理中，除外哪项

　　A.头部抬高15~300，以利颅内静脉回流

　　B.静脉快速滴注甘露醇降低颅内压

　　C.降压药物应用，将血压降至正常

　　D.头部置冰帽，保护脑细胞

　　E.氧气吸人，提高血内氧浓度

　　答案：B

　　(59～60题共用题干)

　　吴某，女性，50岁，因昨晚餐后二小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐出大量食物残渣而人院，一月前作B超检查发现胆囊肿大，体检：T390C，BP100/80mmHg，全腹疼痛，测白细胞及淀粉酶增高，血钙降低。

　　59.该患者必须积极采取抢救措施中下列哪项不妥

　　A.准备抢救用物

　　B.尽快建立静脉通路纠正血容量

　　C.腹腔内渗液严重，需作好耻骨上切开引流的手术准备

　　D.禁食，胃肠减压

　　E.应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶

　　答案：E

　　解析：抑肽酶多用于出血坏死型胰腺炎早期以抑制胰酶的活性。

　　60.该患者经过抢救，康复出院，护士如何进行健康教育，除下列哪项外

　　A.采用低脂易消化食物，避免暴饮暴食，忌刺激性食物

　　B.有胆道疾病者应积极治疗

　　C.避免使用诱发性药物

　　D.定期应用抗生素，防止复发

　　E.注意避免劳累及情绪激动

　　答案：D

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