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31.肠内营养最常见的并发症是( )
A.鼻咽部黏膜损伤
B.吸入性肺炎
C.高血糖及电解质紊乱
D.管道阻塞
E.恶心、呕吐、腹胀、腹泻
32.喂养管阻塞的原因不包括下列哪一项( )
A.营养液未调匀
B.营养液渗透压过高
C.添加药物与营养液不相容,形成凝集块
D.药丸未研碎既注入喂养管
E.营养液过于粘稠
33.男性,20岁,克罗恩病,严重消瘦,近日腹泻>10次/天,实验室检查示血清Na+120mmol/L K+ 2.3mmol/L C1-86mmol/L 血清白蛋白25g/L,若考虑对其进行营养支持,应( )
A.立即予肠内营养支持,同时纠正电解质紊乱
B.立即予肠外营养支持,同时纠正电解质紊乱
C.先纠正电解质紊乱,再子肠内营养支持
D.先纠正电解质紊乱,再予肠外营养支持
E.立即予肠外营养支持,无需纠正电解质紊乱
34.女性,80岁,胃大部切除术后,腹胀明显,禁食,肺部感染,需肠外营养支持在选择肠外营养输注途径即经中心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素是( )
A.病人的基础疾病
B.病房的护理条件
C.病人的依从性
D.病人的经济条件
E.肠外营养支持的量和天数
35.女性,65岁,人院行结肠癌姑息切除术,术中置空肠造瘘管,术后第3天自造瘘管给予肠内营养制剂(500ml/d)后不久,病人主诉腹部出现痉挛性疼痛,随之腹泻,考虑为肠内营养液温度过低所致,为避免此并发症应( )
A.在输注管远端自管外加热营养液,温度控制在37℃ 左右
B.在输注管远端自管外加热营养液,温度控制在65℃ 左右
C.在输注管近端自管外加热营养液,温度控制在37℃ 左右
D.在输注管近端自管外加热营养液,温度控制在65℃ 左右
E.先将肠内营养制剂连瓶加热到65℃ 再输注
36.女性,42岁,体重50kg,胃癌术后,予单瓶营养液输注,在l小时内输入20%脂肪乳剂125ml,随后病人主诉心慌、发热、全身骨骼肌疼痛,该病人可能出现的并发症为( )
A.吸人性肺炎
B.低血糖
C.气胸
D.导管移位
E.脂肪超载综合征
37.男性,72岁,脑梗死后l周,消瘦,嗜睡状态,喂给流质,但进食即出现呛咳,除经静脉予10%GS 1000ml/d外未用任何营养制剂。血生化检查示:白蛋白28g/L无消化道出血和肠道严重感染;既往除高血压外无其他疾病史。此时对患者的营养支持应首选( )
A.肠外营养支持
B.肠内营养支持
C.肠外营养+肠内营养,但以肠外营养为主
D.先治疗原发病再考虑进行营养支持
E.静脉补充能量即可
38.男性,60岁,食管癌术后因鼻肠管滑脱而改行肠外营养支持,经周围静脉输注TNA,每日2000ml,数日后输注部位见长条索状红肿、触感硬,并有触痛。应首先考虑为( )
A.血栓性浅静脉炎
B.血栓性深静脉炎
C.过敏性荨麻疹
D.局部蜂窝织炎
E.局部静脉曲张
39.肠内营养液应在体外加温至( )℃左右输入
A.10℃
B.20℃
C.30℃
D.40℃
E.50℃
40.避免肠内营养液污染、变质,营养液应在较凉快的室温下放置时间不能大于( )
A.2~4小时
B.4~6小时
C.6~8小时
D.8~10小时
E.10~12小时
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