21.C【解析】连续24小时输液时，应每天更换输液管。

　　22.C【解析】停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液热湿敷，每日2次，每次20分钟。

　　23.D【解析】输入库存血易发生低血钙、高血钾、高血氨、代谢性酸中毒等表现。

　　24.C【解析】有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程;不随便打断别人所说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说“是”，这可以传递给患者的是在倾听，鼓励患者说下去。

　　25.A【解析】浅昏迷时随意运动丧失，仅有较少的无意识自发动作，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)有躲避反应和痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及艟孔对光反射、腱反射仍然存在，生命体征无明显改变，可同时伴有谵妄与躁动。

　　26.E【解析】洗胃的作用：解毒：食物和药物中毒。减轻胃黏膜水肿：幽门梗阻。某些手术或检查前的准备。

　　27.E【解析】医嘱的内容包括床号、姓名、日期、时间、护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和护士的签名。

　　28.C【解析】头皮静脉包括额静脉、颞浅静脉、枕静脉、耳后静脉。而头静脉通常是肘部常用静脉注射的血管。

　　29.C【解析】半坐卧位可以减少回心血量，使膈肌下降，从而缓解肺水肿的症状。

　　30.E【解析】不慎空气进入静脉，应立即让患者左侧卧位并头低足高位，主要防止发生肺栓塞。

　　31.B【解析】用止血带轮流结扎四肢用于阻断静脉血流，但动脉血仍可通过，可有效减少静脉回心血量。

　　32.C、【解析]hs是临睡前;qn为每晚1次;prn是必要时，长期备用医嘱;sos是需要时，限用一次12小时有效;st是立即。

　　33.A【解析】易氧化和遇光变质的药物应于有色密盖瓶或避光纸盒中阴凉存放，如维生素C、肾上腺素等。

　　34.D【解析】使用简易呼吸器辅助呼吸时，让患者取平卧位。头略后仰，面罩扣紧患者口鼻，挤压呼吸囊16～20次/分钟。在出现自主呼吸时应在吸气时挤压气囊。

　　35. D【解析】洗胃过程中若吸出血性液体，应立即停止洗胃。

　　36.B【解析】该患者为慢性肺源性心脏病，现呼吸困难，严重发绀，颈静脉怒张，此时排痰不能用胸前、背部叩击，更不能用体位引流。该患者痰液黏稠，最好用雾化吸入方式排痰。

　　37.B【解析】初级卫生保健是最基层的第一线卫生保健，是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享受的卫生服务。它既是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分，是国家卫生系统的中心职能，也是个人、家庭和社区与国家卫生系统接触的笫一环，卫生保健持续进程的起始一级。其承担者是社区卫生工作者。

　　38.E【解析】止咳糖浆应最后服用，因其止咳作用依靠糖浆覆盖在黏膜表面，减轻炎症对黏膜刺激。另外止咳糖浆会促使胃饱胀影响食欲，因蕊不宜饭前服。

　　39.A【解析】注意事项：(1)物品必须完全浸没在水中。(2)橡胶和丝线类应于水煮沸后放入，持续煮沸15分钟即可取出，以免煮沸过久影响质量。(3)玻璃类物品要用纱布包好，放入冷水中煮，以免骤热而破裂;如为注射器，应拔出其内芯，用纱布包好针筒、内芯。(4)灭菌时间应从水煮沸后算起，如果中途加入其他物品，应重新计算时间。(5)煮沸器的锅盖应严密关闭，以保持沸水温度。

　　40.C【解析】输液时间=输液总量×滴系数÷每分钟滴数。

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