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41.D【解析】受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠,又称宫外孕。异位妊娠可分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,问质部妊娠少见。
42.A【解析】慢性宫颈炎的病理改变有:(I)富颈糜烂:是慢性宫颈炎最常见的一种病理类型。(2)宫颈息肉。(3)宫颈黏膜炎:病变局限于宫颈管黏膜 及黏膜下组织,可见宫口充血、发红。(4)宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆 盖宫颈腺管宙或深入腺管将腺管口阻塞,腺体分泌物引流受阻形成囊肿。(5)宫颈肥大:慢性炎症的刺激造成宫颈口的充血水肿,腺体和间质增生。
43.C【解析】排卵多发生在下次月经来临前14日左右。
44.C【解析】各型肝硬化及门体分流手术是引起肝性脑病最常见的原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。
45.B【解析】因白血病细胞增生,抑制了正常的白细胞(致感染)、红细胞(致贫啦)、血小板的生长,其中血小板的减少,导致出血症状。
46.B【解析】门静脉受阻后,首先出现的是充血性脾肿大,可见脾窦扩张,脾内纤维增生,单核一吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。
47.C【解析】原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等,我国以脑血管意外为多见,心力衰竭和尿毒症次之,而欧美国家以心力衰竭多见,脑血管意外和尿毒症次之。
48.E【解析】急性心肌梗死可表现为急性左心衰竭,可在起病最初几习内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调 所致。患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可出现颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰表现。
49.B【解析】婴幼儿最常见的肺炎是支气管肺炎,多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果,由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症,气管常同时受累,故称为急性气管吏气管炎,常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。
50.C【解析】金黄色葡萄球菌肺炎主要病理是化脓性渗出或脓肿形成,多起病急,病情重,进展快,中毒症状田显,面色苍白,咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现较早,双啼可闻中、细湿猡音。在治疗过程中,中毒症状或呼吸困难突然加重,首先应考虑有并发症,如脓胸、脓气胸或肺大泡。
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