A2型题

　　1、颅前窝骨折易损伤【A】

　　A嗅神经

　　B听神经

　　c动眼神经

　　D三叉神经

　　E面神经

　　【答案解析】：颅前窝由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成，筛板上有筛孑L通鼻腔，嗅神经即穿筛孔人颅，故颅前窝骨折易损伤嗅神经。

　　2、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括【D】

　　A营养不良

　　B感染

　　c吻合口张力大

　　D术后进食太多

　　E食管本身的解剖特点

　　【答案解析】：食管癌术后易发生温和口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂;食管血液供应呈阶段性，游离太长吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。

　　3、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为【D】

　　A血胸

　　B肺挫伤

　　C肋骨骨折

　　D张力性气胸

　　E肺部炎症

　　【答案解析】：张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，并且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，胸膜腔内积气不断增多，压力进行性增高，压迫伤侧肺使之逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺脏，造成极度呼吸困难和循环严重障碍，高压空气扩散到皮下组织，形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。

　　4、心电图中T波代表【C】

　　A左右心房除极时的变化

　　B心房开始除极的时间

　　C心室复极时的电位变化和时间

　　D全部心室肌除极时的电位变化和时间

　　E整个心电活动时间

　　5、急性血源性骨髓炎的好发部位是【E】

　　A骨端

　　B骨骺

　　C骨髓腔

　　D骨干

　　E干骺端

　　【答案解析】：血源性骨髓炎多发生 于3一15岁的儿童，由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀，致使该处血流缓慢，致病菌容易在此沉积，这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。

　　6、抢救时，胸外心脏按压有效的标准是【D】

　　A桡动脉搏动

　　B股动脉搏动

　　c肱动脉搏动

　　D颈动脉或股动脉搏动

　　E颈肱动脉搏动

　　【答案解析】：胸外心脏按压的有效标志是大动脉出现搏动;收缩压在60 mmHg以上;瞳孑L缩小，发绀减退;自主呼吸恢复，神志恢复等。

　　7、Icu病人的主要健康问题不包括【C】

　　A交流困难

　　B睡眠紊乱

　　c住院时间长

　　D自理能力差

　　E恐惧和焦虑

　　【答案解析】：住院时间长不是健康问题。

　　8、引起心源性水肿的主要原因是【A】

　　A右心衰竭

　　B有效循环血量减少

　　c肾血流量降低

　　D继发醛固酮增加

　　E静脉压增高

　　【答案解析】：引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

　　9、引起病毒性心肌炎居首位的病毒是【A】

　　A柯萨奇病毒

　　B埃可病毒

　　C脊髓灰质炎病毒

　　D流感病毒

　　E腮腺炎病毒

　　【答案解析】：临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒A与柯萨奇病毒B、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、疱疹病毒等引起，尤其是柯萨奇病毒B。

　　10、猩红热的临床特点应除外【B】

　　A全身皮肤弥漫性、密集红色细小丘疹

　　B口腔颊部黏膜有柯式斑

　　C杨梅舌

　　D口周苍白圈

　　F帕氏线

　　【答案解析】：口腔颊部黏膜有柯式斑是麻疹的I临床特点。

　　11、下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义【B】

　　A体温、脉搏的变化

　　B右下腹有固定的压痛点

　　c白细胞总数升高

　　DX线检查

　　E后背有放射性疼痛

　　【答案解析】：右下腹痛病史和右下腹有固定压痛是阑尾炎诊断的主要依据，但如果阑尾解剖位置有变异，此时应结合转移性右下腹腹痛情况，体温、脉搏变化，血常规中白细胞总数、中性粒细胞有无增高，以及腰大肌、结肠充气、闭孑L肌试验及直肠指诊检查，一般不难做出正确的诊断。

　　12、慢性肺心病发生的关键环节是【A】

　　A肺动脉高压

　　B左心室肥厚

　　C右心室扩大

　　D体循环淤血

　　E心功能不全

　　【答案解析】：慢性肺心病是由于肺部病变引起的肺动脉压力增多，右心负荷加重，最终导致右心衰竭。故慢性肺心病的关键环节是肺动脉高压。

　　13、蛛网膜下腔出血患者不应出现【D】

　　A频繁呕吐

　　B一过性意识障碍

　　c脑膜刺激征

　　D一侧肢体瘫痪

　　E剧烈头疼

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