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51.以下哪项不是急性胆囊炎的特征( )
A.寒战和黄疸明显B.疼痛向右肩胛部放射 C.墨菲征阳性 D.可触及肿大胆囊 E.右上腹痛 .
52.关于胆道系统的生理功能,错误的是( )
A.肝脏分泌出来的胆汁,在胆囊内浓缩5-10倍 B.胆囊有浓缩、贮存、排出胆汁和分泌的功能 C.胆囊的排空、收缩主要受胆囊收缩素的影响 D.肝细胞分泌胆汁,每天正常人分泌物500ml以下 E.胆道系统有分泌、贮存、浓缩和输送胆汁的功能
53.关于胆囊结石,下列哪一点是不正确的( )
A.多为胆固醇为主的结石 B.临床上可无症状 C.超声检查能辅肋诊断 D.混合性结石可在x线平片上显影 E.首选的术式是胆囊切开取石
54.急性重症胆管炎的治疗原则是( )
A.在抗休克的同时,应尽早进行胆道减压,胆管引流术 B.使用有效抗生素,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,等休克纠正后择期进行手术 C.应尽量采用非手术疗法 D.须紧急行胆囊引流术 E.以上都是
55.下列胆道T型管的护理,哪一项不妥( )
A.妥善固定 B.保持通畅C.记录引流量和性质 D.每日更换引流瓶 E.每日按时冲洗
56.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是( )
A.胆道先天畸形 B.结石 C.胰头癌 D.胆管炎性狭窄 E.胆管癌
57.急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是( )
A.起病缓,发展快,病情重 B.起病缓,发展慢,病情重 C.起病急,发展快,病情重 D.起病急,发展快,病情轻 E.起病急,发展慢,病情重
58.急性梗阻性化脓性胆管炎绝大多数是由于( )
A.胆囊炎所致 B.胰头癌所致C.胆囊结石所致D.胆管结石所致 E.胆总管囊肿所致
59.急性胆囊炎的主要病因( )
A.胆囊管狭窄 B.胆囊结石 C.胆囊扭转D.胆囊内蛔虫 E.严重创伤
60.急性胆囊炎最严重的并发症是( )
A.细菌性肝脓肿 B.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎 C.胆囊积脓 D.并发急性胰腺炎 E.胆囊、十二指肠内瘘
61.女性患者60岁,患胆石症多年,2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸。在门诊给予抗
生素治疗效果不佳,今来住院治疗.查体发现神不清,血压10.7/ 6.7kPa(80/50mmH,
应考虑( )
A.急性黄疸性胆囊炎 B.急性重症胆管炎 C.胆总管结石 D.胆囊穿孔伴急性腹膜炎 E.急性化脓性胆囊炎
62.女性,60岁,剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸.既往有类似发作史.查:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/min,剑突下压痛,肌紧张白细胞28×10的9次方/L,中性96%.肝区叩击痛,血清胰淀粉酶200索氏单位,诊断时应考虑( )
A.急性胰腺炎 B.胆道蛔虫症 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性胆囊炎 E.溃疡病穿孔
63.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是( )
A.夏柯三联征,意识障碍 B.夏柯三联征,休克 C.夏柯三联征,休克和意识障碍 D.夏柯三联征,抽搐 E.夏柯三联征,DIC
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