91.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有

　　A.支气管哮喘急性发作 B.自发性气胸 C.继发感染 　 D.心力衰竭 　 E.肺不张

　　92.患者，因大叶性肺炎住院，体温39.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生

　　A.晕厥 　 B.昏诛 　 C.心律失常 　 D.休克 　 E.惊厥

　　93.患儿，6岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是

　　A.调慢输液速度 　　 B.禁食以减轻胃肠道负担 　　 C.密切观察患儿心率变化 　　 D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气 　　 E.暂停使用强心苷并通知医生

　　94.护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。此时护士应采取的措施为

　　A.用力挤压输液管，直至液体通畅 　　 B.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺 　　 C.抬高输液瓶位置 　　 D.变换肢体位置 　　 E.热敷注射部位上端血管

　　95.患者，男性，43岁，近6周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/140mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。下列处理措施中最重要的是

　　A.继续在不同时间内测量血压、以确定是否为高血压 　　 B.寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压 　　 C.使用卡托普利治疗，观察其用药反应 　　 D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害程度 　　 E.暂不处理，3个月后复查血压

　　96.患者，女性，52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防

　　A.初级预防　 B.一级预防 　C.二级预防 　　 D.三级预防 　　 E.全程预防

　　97.患者，男性，75岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是

　　A.给予氧气吸入 　　 B.静脉滴注甘露醇 　　 C.静脉滴注5%葡萄糖液 　　 D.置于头高位 　 E.尽快准备辅助呼吸

　　98.患者，女性，测血钾含量为2.0mmol/L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过

　　A.0.15%　 B.1%　 C.3%　 D.0.3%　 E.1.5%

　　99.男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

　　A.脉搏 　 B.血压 　 C.呼吸 　 D.尿量 　 E.中心静脉压

　　100.男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是

　　A.住单人隔离病室 　 B.限制亲属探视 　 C.避免声、光刺激 　 D.定时使用镇静药 　 E.静脉滴注破伤风抗毒素

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