51.E【解析】正常情况下，产妇在产后当日，宫底位于脐平或脐下一横指，以后每日下降1～2Cm(一横指)，至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到官底。所以，该产妇应该是产后10天以上。

　　52.C【解析】会阴有缝合者一般于产后3～5天拆线，每日2～3次用1：5000高锰酸钾溶液或1：2000苯扎溴铵溶液冲洗或擦洗外阴，擦洗原则为由上至下，由内向外，会阴切口单独擦洗，擦过肛门的棉球和镊子应弃之。局部伤1：2愈合不良者，可于产后7～10天后采用高锰酸钾溶液坐浴。

　　53.A【解析】普萘洛尔有诱发哮喘的危险。

　　54.E【解析】该患者最可能为十二指肠穿孔，肝浊音界消失，X线胸腹联合透视可确诊。

　　55.E【解析】该患者应怀疑血气胸，若胸腔穿刺抽出血液即可确诊。

　　56.C【解析】考虑该患者为骨筋膜室综合征，需剪开石膏减低局部压力。

　　57.D【解析】含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验。

　　58.A【解析】急性胰腺炎患者应严格禁食，减少胰液分泌，减轻“自身消化”。

　　59.E【解析】甲状腺次全切除术后48小时内最危急的并发症是呼吸困难和窒息，其原因以伤口内出血压迫气管最常见。

　　60.D【解析】发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。

　　61.E【解析】患者发病时间较长，出现了机会性感染，因此处于典型艾滋病期。

　　62.D【解析】D项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险，一般没必要进行;而怀疑前置胎盘的患者，切忌肛查。

　　63.B【解析】先兆流产者，表现为停经后出现少量阴道流血，流血量较月经量少，可伴有轻微下腹痛、腰痛、腰坠。妇科检查：宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。难免流产由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查：宫颈口已扩张，晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口，子宫大小与停经周数相符或略小。

　　64.E【解析】妊娠合并病毒性肝炎患者，应监测凝血功能，为预防DIC，分娩前一周应肌注维生素K。

　　65.E【解析】妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3日内，是患有心脏病孕妇最危险的时期，孕妇心脏负担最重，最易发生心衰，应严密监护。

　　66.C【解析】该患者膝关节疾患不能负重，而慢跑、爬山、跳绳、举重都需要负重，因此患者减肥方法最好是游泳。

　　67.B【解析】肝功能检查需要的是全血标本，试管内应加抗凝剂，而血清标本使用的是干燥试管。

　　68.B【解析】留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。

　　69.E【解析】大面积烧伤患者48小时内渗液多，需严密控制休克。

　　70.E【解析】对处于青少年时期的甲亢患者禁忌手术治疗，宜采用抗甲状腺药物治疗。

　　71.D【解析】婴儿腹股沟易复性疝，可暂不手术，随患者腹肌的加强有自愈的可能。

　　72.B【解析】根据病例分析，该患者可能为急性胰腺炎，故应立即禁食、胃肠减压。

　　73.D【解析】双上肢和躯干面积不论成人或儿童均占体表面积的18%+27%=45%。

　　74.C【解析】产妇破膜后应立即听胎心音，严密观察胎心音的变化。

　　75.B【解析】少量肠管脱出后不能现场回纳腹腔，避免引起腹膜炎。

　　76.C【解析】结核菌素实验PPD实验的判断标准是，

　　皮肤硬结直径<5ram为阴性;6～9mm为弱阳性; 10～19ml为阳性反应;≥20mm或不足20mm，但局部皮肤出现水疱、坏死为强阳性。

　　77.C【解析】预诊是为了及时发现传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。

　　78.B【解析】6岁以上小儿的贫血标准为血红蛋白<120g/L，依贫血分度90～120g/L为轻度贫血，该患儿血红蛋白为1O0g/L，应属于轻度贫血。

　　79.A【解析】复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复温可使体温骤然上升，则外周血管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过多，易发生DIC及肺出血。

　　80.C【解析】本题考查慢性肾炎健康教育的主要内容。通过病史发现，该患者遵医行为较好，对自己的病情也较为关注，其目前存在的主要问题是慢性肾炎疾病知识缺乏，因此对疾病的关注重点有误。作为责任护士应该强调慢性肾炎治疗的主要目的是延缓肾功能的进行性恶化，即通过各种方法保护肾功能。血尿和蛋白尿只是慢性肾炎的表现之一，其数量上的一些变化并不能代表疾病的严重程度或者进展情况，肾功能才是表示疾病进展情况的主要指标。

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