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121.B【解析】压疮炎性浸润期护理的重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱,可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,预防感染,促进其自行吸收;大水疱应先消毒局部皮肤,再用无菌注射器抽出水疱内的液体(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用无菌敷料包扎。
122.C【解析】根据病例上提到的输注的药物红霉素刺激性比较强,根据该病人输液后出现的临床症状可判断出是静脉炎。
123.B【解析】对静脉炎应局部制动,严禁按摩,可适当抬高患肢,进行理疗或热敷,应用抗生素。
124.C【解析】病人昏迷不醒,不能口服催吐;毒物性质不明,也不宜用1:5000高锰酸钾洗胃。
125.D【解析】根据病例上患者的状况:针对昏迷不醒的中毒患者,采取左侧卧位可减轻毒物吸收。
126.C【解析】洗胃过程中若出现有血性液体流出,应立即停止洗胃。
127.E【解析】行颅骨牵引时的体位为头高脚低位。
128.D【解析】为防止尿路逆行感染,倾倒集尿袋时应低于耻骨联合水平,防止集尿袋中的尿液返流入膀胱。
129.C【解析】根据病例可以看出在已经出现泌尿系感染,重要的措施应该是膀胱冲洗,对症治疗。
130.B【解析】由脉率和脉压代入公式可以计算出病
人的基础代谢率,从而评估甲亢病情程度。
131.D【解析】复方碘溶液可有效抑制甲状腺激素的释放,从而减少术中的出血。
132.D【解析】输液所致空气栓塞的临床表现为病人感觉胸部异常不适,濒死感,随即出现呼吸困难,严重紫绀,心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变,听诊心前区可闻及“水泡音”。根据该患者的临床表现可知其发生了空气栓塞。
133.A【解析】立即使病人取左侧卧位和头低足高位,此位置在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉,左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部,气泡则向上飘移右心室尖部,避开肺动脉人口由于心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进肺动脉内。
134.A【解析】铁剂可以把牙齿染成黑色,故应避免与牙齿接触。
135.C【解析】茶叶里含有鞣酸,与铁生成不溶鞣酸铁,影响药物疗效。
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