41.E【解析】哮喘病人发作时，病情严重的表现为哮鸣音减弱或不明显。

　　42.A【解析】慢支最突出的症状是慢性咳嗽。

　　43.D【解析】白血病的发生与许多因素有关，如物理因素、药物及化学物质、生物因素、遗传因素等，免疫功能亢进与白血病发病无关。

　　44.E【解析】发病前有链球菌感染史，是急性肾小球肾炎的表现。

　　45.E【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。

　　46.A【解析】临终患者心理反应过程分为5个阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。最早出现的心理反应是极力否认，拒绝接受事实。

　　47.A【解析】利尿剂作为治疗高血压的一线药物，已被广泛应用，它是通过抑制肾小管对钠和水的再吸收，达到排钠利尿作用，使人体内钠和水的排出量超过摄人量，使血容量和细胞外液量减少，心输出量下降，而达到降压作用。

　　48.B【解析】颅内出血的新生儿易采用的头高侧卧位，可增加静脉回流，有利于减轻脑水肿，同时可防止患儿呕吐造成窒息。

　　49.B【解析】体重是小儿体格生长的代表，是反映营养状况的重要指标。营养不良小儿早期即表现为体重不增。

　　50.E【解析】甲类传染病包括霍乱和鼠疫2种。

　　51.D【解析】皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。

　　52.A【解析】中医认为食物有“四气”“五味”。“四气”即寒、热、温、凉，“五味”即辛、甘、酸、苦、咸。食物五味可以营养人的五脏：辛先入肺，酸先入肝，咸先入肾，苦先人心，甘先入脾。

　　53.B【解析】下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作，其贯穿于胎儿分娩的全过程，临床上以观察胎头下降的程度作为判断产程进展的重要指标。

　　54.B【解析】大腿挤压伤导致肌肉缺血坏死，大量肌红蛋白人血，在肾小管内形成管型，堵塞肾小管，发生肾衰竭。

　　55.C【解析】根据病例分析，患者最可能是肾病综合征，故水肿最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。

　　56.D【解析】出现腹肌紧张表明炎症刺激了壁层腹膜的躯体神经。

　　57.C【解析】该患者的心理反应为愤怒期，此期应允许病人发怒、抱怨，给病人以宣泄的机会，要认真倾听病人的心理感受，理解其不合作行为，及时满足病人的合理需求。

　　58.D【解析】患者最大可能是急性肾盂肾炎。

　　59.C【解析】根据病例分析，病人最可能的是有机磷农药中毒。

　　60.D【解析】糖尿病酮症酸中毒的病人呼出的气体呈烂苹果味。

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