41.答案E解析：留置T形管的目的主要是支撑胆道、引流胆汁和残余结石。若病人黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常;血象、血清黄疸指数正常;胆汁引流量逐渐减少至200 ml，且颜色为透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，提示可以拔管，但拔管前必须符合T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化。

　　42.答案A解析：清洁灌肠为大量不保留灌肠，是腹部平片检查，检查前肠道准备的一种灌肠法。

　　43.答案B解析：iv bid表示静脉注射每日2次，po tid表示口服每日3次。

　　44.答案A解析：高度危险性物品是指穿过皮肤黏膜进入人体组织和器官内部或与之密切接触的物品。在各选项中，只有A选项的两个物品均属于高度危险的物品。

　　45.答案B解析：袖带过紧、视线过高、血压计放置过高、肢体放置过高均导致血压测得值偏。

　　46.答案E解析：氨茶碱属于易氧化和遇光变质的药物，应放入有色瓶或避光纸盒内，置于阴凉处。

　　47.答案B解析：患者听到消息后随即晕倒，患者表现为震惊否认期。

　　48. 答案C

　　49.答案A解析：对于麻醉药、催眠药及抗肿瘤药，发药时应亲自看到病人服下，收回药杯后方可离开。

　　50.答案D解析：超声雾化器的工作原理为超声波发生器发出高频电能，然后通过晶体换能器，把电能转化为声能，声能透过透声膜，破坏药液表面张力，从而形成雾滴，随病人吸气进入呼吸道，到达肺泡。

　　51.答案D解析：抽吸药液时，将针头斜面向下放入安瓿内的液面下，抽动活塞，吸取药液。

　　52.答案B

　　53.答案C解析：因为进行尿培养及药物过敏试验就应留取中段尿。

　　54.答案B解析：老年男性饮酒后易出现前列腺肥大引起尿潴留。

　　55.答案D解析：该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠，此时应托起病人下颌，头偏向一侧，放入口咽导管并吸除分泌物。

　　56.答案B解析：营养性缺铁性贫血的患者有异食癖现象。

　　57.答案C解析：因为患者听力不好，护士要特别注意收集到的信息的准确性，因此要注意及时核对和确认信息。

　　58.答案E

　　59.答案E解析：产程进度的标志是有规律宫缩，并伴随宫缩逐渐加强，宫颈管消失，宫口扩张，胎先露下降。

　　60.答案C解析：心功能Ⅲ级或以上者不宜再妊娠者，建议产后1周行绝育术。

　　61.答案B

　　62.答案C解析：甲型肝炎属于消化道传播的疾病，因此需采用消化道隔离方法。

　　63.答案D解析：任何的操作都是从医嘱来的，因此最重要的准备工作应该是核对医嘱。

　　64.答案E解析：单瓶水封闭式引流瓶为一个容量2000～3000 ml的广口无菌瓶，内装无菌盐水，两根中空的管由橡皮塞上插入，短管作为空气通路，长管插至水平面下34cm，另一端与病人的胸腔引流管连接。引流瓶低于胸壁引流口平面60～100 cm。

　　65.答案B

　　66.答案D解析：患者的焦虑主要来源于对疾病的恐惧和不了解，对预后没有信心，护士应该从科学的角度介绍疾病的情况，回答患者的问题。

　　67.答案D解析：病毒性脑膜炎以急性起病多见，病程约2周左右。脑脊液压力增高，外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多，一般在300 ×109/L以内。早期以中性粒细胞为主，2～3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好，大多能恢复健康。昏迷较久，频繁抽搐者预后较差，可留有不同程度的后遗症。

　　68.答案D解析：颅骨软化多见于36个月婴儿，以手指轻压枕骨或顶骨中央，随压力而暂时内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球感觉。方颅：多见于8～9个月以上患儿，严重时可呈鞍状，十字状颅形。胸部畸形多见于1岁左右小儿，如肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等。腕踝畸形多见于6个月以上的小儿，骺端肥厚，形成钝圆环形隆起，称佝偻病手镯或脚镯。下肢畸形多见于小儿开始行走时，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在走、立的重力作用下，而出现的“0”形或“x”形腿。

　　69.答案A

　　70.答案C解析：由于术后麻药的后遗效应可引起神经性尿潴留，加之膀胱区隆起、叩诊耻骨上呈鼓音可判断该患者发生了尿潴留。

　　71.答案D解析：混合食物从胃完全排空需要4～6小时，为减少麻醉时由于呕吐引起误吸，要求病人术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。

　　72.答案B解析：术前病人焦虑不安、忧郁，可能担心手术是否会成功、自己的生命是否有保障等，更多地来自于对安全的需求。因此B选项正确。

　　73.答案C解析：患者牙齿完全脱落，语言清晰度下降，提问时应尽量采取闭合式问题，既有助于清晰快速地得到信息，又可以避免老人过度劳累。

　　74.答案D解析：患者虽然病情较重，但是意识清楚，可以主动提供自身及疾病方面的相关信息，并对治疗及护理方案提出意见和建议，同时需要护理人员对她进行指导。因此采取指导一合作型模式。

　　75.答案C解析：为预防局麻药中毒反应，每次推药前必须回抽血，避免直接注入血管;在血液循环丰富部位部位注射时用药量要偏小;一般用药不允许超过限量和限制浓度，尤其对于年老体弱者要加以限制;在局麻药中加入适量肾上腺素以延缓药物的吸收，延长作用时间。

　　76.答案D解析：甲状腺大部分切除术后短时间内出现进行性呼吸困难的原因较多，若敷料上有少量血液，应首先考虑是否由于切口内出血和血肿压迫气管造成。

　　77.答案D解析：该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠，此时应托起病人下颌，头偏向一侧，放入口咽导管并吸除分泌物。

　　78.答案A解析：同时注射数种药物时应注意配伍禁忌。

　　79.答案C解析：心脏病不影响患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时要予相应的治疗。

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