61、患儿，5岁，水肿三天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士在饮食方面指导患儿及家长的是

　　A、低盐饮食，氯化钠每日1-2g B、高蛋白饮食

　　C、根据患儿的喜爱选择零食 D、限制水的摄入

　　E、水肿消退后可以进食普食

　　答案：A

　　62、患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是

　　A、体温过高 B、体液不足 C、有感染的危险

　　D、皮肤完整性受损 E、有营养不足的危险

　　答案：D

　　A3题型

　　(63-67题共用题干)

　　观察病人的病情应注意观察生命体征。

　　63、生命体征包括

　　A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、以上四项均是

　　答案：E

　　64、体温正常范围

　　A、36.3℃37.5℃ B、36℃37℃ C、36.2℃37.3℃

　　D、36.5℃37.5℃ E、36℃37.3℃

　　答案：A

　　65、血压正常值

　　A、收缩压<18.6kPa(140mmHg)且舒张压<12kPa(90mmHg)

　　B、收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压=12kPa(90mmHg)

　　C、收缩压<21.3kPa(160mmHg)且舒张压<12.6kPa(95mmHg)

　　D、收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压=12.6kPa(95mmHg)

　　E、收缩压<12kPa(90mmHg)且舒张压<8kPa(60mmHg)

　　答案：A

　　66、成人呼吸次数正常值

　　A、620次min B、1420次min C、1622次min

　　D、1824次min E、2026次min

　　答案：A

　　67、成人脉搏正常值

　　A、50100次min B、60100次min C、50110次min

　　D、60120次min E、80120次min

　　答案：B

　　(68-70题共用题干)

　　男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛

　　68、同学在现场做了如下处理，哪项不对

　　A、用裤带在伤口近端缚扎 B、冷开水冲洗伤口

　　C、用白酒消毒水果刀后，挑开创口 D、用清洁手帕覆盖伤口

　　E、扶患者走下山，送回家休养

　　答案：E

　　69、如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳

　　A、等渗盐水 B、高锰酸钾液 C、红汞液 D、甲紫液 E、来苏液

　　答案：B

　　70、后因伤口渗血性液不止，送来医院进一步处理，哪项不对：

　　A、将伤口初步排毒后冲洗、湿敷 B、患肢抬高

　　C、用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞

　　D、服用蛇药片 E、继续观察

　　答案：B

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