参考答案

　　1.C【解析】晨僵持续时间的长短，可作为判断类风湿性关节炎病人活动度的指标。

　　2.E【解析】青霉素是治疗肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物。

　　3.D【解析】急性心肌梗死病人24小时内禁用洋地黄制剂。

　　4.B【解析】20%甘露醇是防治脑水肿常用的脱水剂。

　　5.C【解析】急性心肌梗死后再灌注的最佳时间是起病后的6小时内。

　　6.B【解析】手术治疗是根治原发性肝癌的最佳方法。

　　7.C【解析】超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法。

　　8.C【解析】质子泵抑制剂是目前知道的抗酸作用最强的药物。

　　9.E【解析】感染是慢性支气管炎的诱因和加重的因素，因此在慢性支气管炎的急性发作期最重要的治疗是抗感染治疗。

　　10.E【解析】x线检查可以对肺结核做出早期诊断，而且还可进行疗效判断及对肺结核进行临床分型。

　　11.C【解析】支气管扩张太咯血患者最常见的并发症为窒息，且最危险，可危及生命。

　　12.E【解析】慢性肾炎要求低蛋白优质蛋白饮食，优质蛋白应占总蛋白的60%以上。

　　13.E【解析】尿毒症病人不需限钾的条件是每日尿量超过l000ml。

　　14.C【解析】肺癌病人止痛，首选的给药方式是口服给药。

　　15.D【解析】血清淀粉酶超过正常值的3倍或500索氏单位可确诊急性胰腺炎。

　　16.B【解析】青霉素一般不引起肾损害。

　　17.C【解析】类风湿因子的实质是抗体IgM。

　　18.B【解析】慢性胃炎的确诊要靠胃镜检查。

　　19.C【解析】室性心动过速应同步电复律，且复律功率在l00～200J之间。

　　20.D【解析】肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。一方面间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱，在血液中间接胆红素增多;另一方面,肝脏疾病损伤毛细胆管，已转化的直接胆红素无法沿胆管排出，故血液中也出现直接胆红素增多，皮肤、眼结膜黄染，尿色加深。

　　21.C【解析】每日尿蛋白量持续超过l50mg称为蛋白尿。

　　22.B【解析】丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制T4化为T3，故严重病例或甲状腺危象时作为首选药。

　　23.D【解析】BMR=脉率+脉压-111。

　　24.E【解析】对可疑糖尿病的首选检查是口服葡萄糖耐量试验。

　　25.A【解析】孕妇羊水生化检查是通过抽取羊水进行生化检查，从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常。反映胎儿肺成熟度的指标是羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)。羊水中肌酐的测定反映胎儿肾成熟度，胆红素测定反映胎儿肝成熟度。

　　26.E【解析】尿少、尿闭时再输入含钾的药物，易引起高钾血症。

　　27.B【解析】抗精神病药物的锥体外系反应包括：药源性帕金森综合征;静坐不能;急性肌张力增高(包括动眼危象);迟发性运动障碍。

　　28.C【解析】氯氮平代谢物中有一种叫做去甲基氯氮平的成分,它直接影响或抑制自细胞生长.所以在临床上可以引起粒细胞减少或缺乏。

　　29.E【解析】肠鸣音每分钟超过l0次，且声调高亢时，称为肠鸣音亢进。

　　30.E【解析】因为抗精神病药有效剂量是逐渐加量的，在体内有一定蓄积量时才能发生作用，精神症状的消除也是在一定时间内才消除，这个时问需要6周，药物才能判断有效或无效。

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