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35.E【解析】尿路感染患儿清洁中段尿沉渣中自细胞>5个/HP即可怀疑尿路感染。如出现白细胞管型,有助于肾盂肾炎的诊断,肾盏乳头处炎症及膀胱炎可出现血尿。
36.D【解析】患儿的脑脊液改变符合病毒性脑膜炎的特点,因此治疗应选用阿昔洛韦。
37.A【解析】猩红热的病原体为溶血性链球菌,治疗首选青霉素,但该患儿对青霉素过敏,故应改用红霉素。
38.B【解析】化脓型脑膜炎患儿脑脊液压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多,可达l000×l06/L以上。
39.B【解析】接种卡介苗后结核菌素试验硬结直径多为5~9mm;自然感染结核菌素试验硬结直径多为l0~15mm。
40.D【解析】该患儿最可能患癫痫,故应选择先做脑电图检查。
41.D【解析】判断该患儿发生了急性左心衰,故应立即应用强心剂。
42.D【解析】该男婴为佝偻病重症患者。应一次肌肉注射维生素D20万~30万IU,2~3个月后口服预防量。佝偻病合并肺炎、腹泻、急性传染病以及无法口服者也采用注射法。
43.E【解析】患儿表现符合巨幼细胞性贫血特点,故应补充维生素B12和富含叶酸的辅食.
44.D【解析】糖尿病的诊断标准:糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥ll.1mmol/L.:或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmoL/L;或OGTT试验中,2小时PG水平≥11.1mmol/L.。
45.A【解析】支原体肺炎首选大环内酯类抗菌药,故此题选红霉素。
46.C【解析】血压持续升高、舒张压高于90mmHg(12.0kPa)时应给予降压药,首选硝笨地平;严重高血压时,可肌注利血平;如有高血压脑病时,应首选硝普钠。
47.E【解析】前列腺肥大的患者做膀胱镜检查时容易造成前列腺损伤、出血。
48.B【解析】中心静脉压测定的是右心房及胸腔内上下腔静脉内的压力,测压玻璃管的零点应取平于右心房中点。
49.A【解析】肝素能抑制凝血机制,阻止DIC进展,使用越早效果越好。
50.A【解析】110%硝酸银烧灼过度增生肉芽组织的创面,使创面平齐,利于缝合和植皮。
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