51、张某，男，40岁，因“不稳定性心绞痛”而入院治疗，入院后患者依赖性增强，超出了病情需要。自己能做的事也要别人替他做，这位患者使用的心理防卫机转是

　　A、否认 B、退化 C、压抑 D、转移 E、升华

　　51、B;退化是指一个人的行为回到以前的发展阶段，而不适合起目前的发展阶段。退化是人生病时的一个常见反应。

　　52、林先生，65岁，因“甲亢”而入院接受治疗，护士小张在采集病史、倾听患者诉说的过程中，不正确的行为是

　　A、注意听出“弦外音”

　　B、注意患者的非语言性沟通

　　C、要全神贯注，避免分心的小动作

　　D、留出相应的收集病史的时间

　　E、即使纠正患者不正确的观念

　　52、E：倾听时应做到注意力集中、耐心、肯花时间去倾听，不因病人的语音、语速等分心，注意领会病人谈话的隐含深意及病人的非语言性沟通，同时可鼓励病人将非语言性信息用语言表达出来，不随便打断病人的谈话，以免打断谈话的思路。护士也不要急于对病人做出是非等判断，以免影响患者观点的表达，不利于收集到患者深入的信息。

　　53、李某，哪，工程师，40岁，因新被诊断为2型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不妥的是

　　A、多使用开放式问题进行提问

　　B、每次可提2~3个问题

　　C、文体简单、明确

　　D、避免使用医学专业术语

　　E、避免过程中即使澄清不明确的地方

　　53、B：在评估患者、收集资料的过程中，护士应多使用开放式问题进行提问，以便获取较多的信息，但应注意一次只提一个问题，如果一次问的问题太多，患者不便集中思考。尽量使用病人能理解的语言，由于患者是工程师，因此应避免使用医学专用术语，问题应简单、明确，便于患者理解。并即使澄清沟通过程中不明确的地方。

　　54、刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主的排尿症状，起正确的护理诊断的书写形式是

　　A、功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关

　　B、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

　　C、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

　　D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

　　E、急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关

　　54、A：根据病例所给予的资料首先可以判断是功能性尿失禁，然后根据病人的年龄65岁属于老年妇女，发生尿失禁是在腹压增加时，这往往是老年女性骨盆支持性结构(肌肉、韧带等)无力或功能衰退从而导致出现尿失禁的一种原因。

　　55、患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是

　　A、呼吸困难、发热

　　B、感觉心慌、疲乏、发热

　　C、心悸、疲乏、周身不适

　　D、气促、心动过速、发热

　　E、气促、感觉心慌、心率快

　　55、C：主观资料应该是患者的主观感受，所有选项中只有C选项是符合这一要求。

　　56、男孩，4岁，患有支气管肺炎，住院后放弃已经学会的能够控制排尿的技能，出现尿床现象，其行为属于

　　A、抑郁 B、退化 C、恐惧 D、怀疑 E、抵抗

　　56、B：4岁的儿童应该可以控制大小便，但由于患病后患儿出现自理或自我控制能力的倒退，这种心理反应属于退化和依赖的表现。

　　57、焦虑病人王某，应非气质性病变导致出现躯体症状，护士应

　　A、鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉

　　B、要求病人采取呼吸等方法进行放松

　　C、对病人进行批评指正

　　D、立即对病人加以限制

　　E、对病人有求必应

　　57、A：焦虑病人因非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应首先鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉，然后再有针对性的制定护理措施，不能对病人随意加以指正，或者对病人加以限制，这样都会进一步影响病人的情绪，甚至加深躯体症状，而对病人要有求必应也可能造成病人行为出现退化等表现，依次正确答案为A.

　　58、患者李某咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊，护士首先应进行

　　A、心理安慰 B、健康教育 C、预检分诊 D、查阅病案 E、配合医生进行检查

　　58、C：一般病人来到门诊后应首先由有经验的护士询问病史、观察病情后做出初步判断，给予合理的分诊知道和传染病管理，该项工作称为预检分诊。

　　59、李先生，24岁，因慢性细菌性痢疾入院，护士为起安排床位时应

　　A、将起安排在急救室

　　B、将其安排在危重病房

　　C、将其安排在护士站旁边

　　D、按其需求安排床位

　　E、将其安排在隔离病房

　　59、E：一般来说给病人安排床应根据病情需要，病情危重者安排在急救室，传染病人安置在隔离病室。

　　60、许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是

　　A、用床档、防坠床

　　B、取下假牙，防窒息

　　C、枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤

　　D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤

　　E、室内保持光线充足，安静，以利护理

　　60、E：破伤风病人全身的肌肉痉挛，为了防止病人撞伤或坠床，可使用床档，使用约束带等，因病人牙关金笔，需防止病人咬伤。任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发肌肉的痉挛，因此病室光线宜暗。

　　61、体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息，他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是

　　A、建议他床边进行举重运动

　　B、协助他床上做ROM运动

　　C、ROM被动运动

　　D、建议他床上做下肢等长运动

　　E、告诉他明天作起可以恢复晨练

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