51 窦性心动过速心电图特征以下说法正确的是
A.窦性P波规律出现,频率>100次/分,P-P间隔<0.6秒
B.窦性P波或R-R间隔长短不一,相差>0.12秒
C.窦性P波消失,代之以大小及规律不一的f波,QRS波群形态正常
D.QRS波群与T波消失,呈完全无规律的波浪状曲线
E.心室率通常在100160次/分
[正确答案]A试题解析:室颤心电图特征,QRS波群与T波消失,呈完全无规律的波浪状曲线,形状、频率、振幅高低各异。A为窦性心动过速;B为窦性心律不齐;C、E为房颤。
52 急性脓胸最主要的致病菌是
A.厌氧菌 B.链球菌 C.肺炎双球菌 D.大肠埃希菌 E.金黄色葡萄球菌
[正确答案]E试题解析:急性脓胸大多为继发性感染,最主要的原发病灶来自肺部,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌,也有链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。
53 与肝硬化合并肝肾综合征有关的是
A.肾小球坏死 B.肾小管坏死 C.肾淀粉样变 D.肾皮质血流量减少
E.血氨对肾脏的毒性
[正确答案]D试题解析:肝硬化出现大量腹水时,有效循环血容量不足,肾血管收缩,引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低,发生肝肾综合征。
54 羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于
A.500 ml B.400 ml C.300 ml D.200 ml E. 100 ml
[正确答案]C试题解析:羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于300 ml。
55 患者,男性,22岁。不能唤醒,呼吸不规则,血压70/40 mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是
A.深昏迷 B.浅昏迷 C.昏睡 D.意识模糊 E.嗜睡
[正确答案]A试题解析:深昏迷:意识全部丧失,对强烈刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则,血压下降,大小便失禁或潴留。
56 刘先生,72岁,有长期吸烟史50年。2个月来消瘦明显,且有刺激性呛咳,咳白色黏痰,有时带少量血丝,经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。x线摄片见右肺肺门部位附近有单侧不规则肿块状阴影,无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施
A.手术治疗 B.放射治疗 C.抗癌药物治疗 D.免疫治疗 E.中医中药治疗
[正确答案]A试题解析:
57 毛先生,71岁,前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时,错误的护理措施是
A.密闭式持续膀胱冲洗 B.冲洗液用无菌生理盐水 C.每次冲洗量200~300 ml
D.注入止血药后要夹管30 min E.记录冲洗和排出量
[正确答案]C试题解析:前列腺摘除术后都有肉眼血尿,术后需用生理盐水持续冲洗膀胱3~7天,并准确记录尿量、冲洗量和排出量。
58 男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为
A.清除肠道积血 B.口服抗生素 C.促进氨代谢 D.输注支链氨基酸
E.人工肝治疗
[正确答案]A试题解析:肝硬化失代偿因消化道出血并发肝性脑病,清除肠道积血可以去除肝性脑病发作的诱因。
59 慢性肺心病最常见的病因是
A.尘肺 B.脊柱畸形 C.重症肺结核 D.COPD E.肺小动脉栓塞
[正确答案]D试题解析:慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见,占80%~90%,其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。
60 胃癌的主要转移途径是
A.淋巴转移 B.体液转移 C.远处扩散 D.血液转移 E.种植转移
[正确答案]A试题解析:淋巴转移是胃癌的主要转移途径。
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