二、A3型题

　　(1～2题共用题干)

　　患儿，出生后20小时出现皮肤黄染，次日黄疸程度明显加重

　　第1题 应立即检查

　　A、血常规

　　B、尿常规

　　C、血清胆红素，血清结合红素

　　D、网织细胞测定

　　E、便常规

　　标准答案： C

　　第2题 以下哪项治疗是正确的

　　A、查找原因，给予相应的治疗

　　B、保暖

　　C、静脉输入5%的碳酸氢钠

　　D、保持呼吸道通畅

　　E、支持疗法

　　标准答案： A

　　(3～5题共用题干)

　　足月儿，产钳助产，生后第2天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T36.1℃，前囟隆起，肌张力减低

　　第3题 最可能的诊断是

　　A、新生儿溶血症

　　B、新生儿败血症

　　C、新生儿黄疸

　　D、新生儿颅内出血

　　E、新生儿硬肿症

　　标准答案： D

　　第4题 应首选何种方法助诊

　　A、血常规

　　B、侧脑室穿刺

　　C、头颅CT

　　D、头颅B超

　　E、硬脑膜穿刺

　　标准答案： D

　　第5题 以下哪项护理措施不正确

　　A、立即将患儿置入温箱

　　B、观察生命体征

　　C、观察瞳孔的改变

　　D、及时用药确保疗效

　　E、保持绝对静卧

　　标准答案： A

　　(6～10题共用题干)

　　女，7天，足月在家生产，因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。患儿发育正常，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物

　　第6题 此患儿的医疗诊断可能为

　　A、新生儿窒息

　　B、新生儿败血症

　　C、新生儿颅内出血

　　D、新生儿胆红素脑病

　　E、新生儿破伤风

　　标准答案： E

　　第7题 此患儿最主要的护理诊断为

　　A、有受伤的危险

　　B、营养不足

　　C、有窒息的危险

　　D、有皮肤完整性受损的危险

　　E、有感染的危险

　　标准答案： C

　　第8题 最重要的护理措施是

　　A、维持体温在正常范围

　　B、保持呼吸道通畅

　　C、镇静止痉

　　D、保持皮肤清洁干燥

　　E、减少不良刺激

　　标准答案： B

　　第9题 对于此患儿，首选的镇静药物为

　　A、10%葡萄糖酸钙

　　B、水合氯醛

　　C、苯巴比妥

　　D、吗啡

　　E、地西泮

　　标准答案： E

　　第10题 为此患儿清洗脐部宜选用

　　A、75%乙醇

　　B、生理盐水

　　C、0.1%苯扎溴铵

　　D、3%过氧化氢

　　E、0.2%洗必泰

　　标准答案： D

　　(11～14题共用题干)

　　女婴，孕34周出生，体重1300g，吸吮能力差，皮肤毛多，大阴唇不能遮盖小阴唇

　　第11题 该新生儿是

　　A、正常体重儿

　　B、足月小样儿

　　C、极低体重儿

　　D、超低体重儿

　　E、过期产儿

　　标准答案： C

　　第12题 此患儿的室温及相对湿度保持在

　　A、18℃～20℃，40%～50%

　　B、20℃～22℃，50%～60%

　　C、22℃～24℃，55%～65%

　　D、24℃～26℃，55%～65%

　　E、26℃～28℃，50%～60%

　　标准答案： D

　　第13题 此患儿需要鼻饲喂养，注奶的时间为

　　A、喂奶间隔时间0.5～1小时

　　B、喂奶间隔时间1～2小时

　　C、喂奶间隔时间2～3小时

　　D、喂奶间隔时间3～4小时

　　E、不定时喂奶

　　标准答案： B

　　第14题 此患儿已发生硬肿症，其原因与哪项无关

　　A、体温调节中枢发育不完善

　　B、皮下脂肪薄，易散热

　　C、棕色脂肪少

　　D、体表面积相对较大

　　E、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大

　　标准答案： E

　　(15～16题共用题干)

　　某窒息新生儿，经抢救后数小时突然烦躁不安，前囟饱满，腱反射亢进。

　　第15题 该患儿最大可能是

　　A、新生儿败血症

　　B、新生儿脑膜炎

　　C、新生儿颅内出血

　　D、新生儿破伤风

　　E、新生儿低血糖

　　标准答案： C

　　第16题 对该患儿的护理措施应除外的是

　　A、绝对静卧

　　B、取头高位

　　C、入院后每日洗澡1次

　　D、避免头皮输液

　　E、保持病室安静

　　标准答案： C

　　(17～18题共用题干)

　　足月新生儿，羊膜早破，生后1天拒奶、呕吐。体检：体温不升，前囟平，颈无抵抗，全身黄染，心率140次/分，腹软，肝肋下3.5cm。

　　第17题 该患儿最大的可能是

　　A、新生儿脑膜炎

　　B、新生儿败血症

　　C、新生儿肺炎

　　D、新生儿颅内出血

　　E、新生儿硬肿症

　　标准答案： B

　　第18题 该患儿的护理诊断不包括

　　A、体温调节无效：与感染有关

　　B、营养不足：与摄入量不足有关

　　C、潜在的并发症：出血倾向

　　D、潜在的并发症：休克

　　E、婴儿喂养困难：与咀嚼肌痉挛有关

　　标准答案： E

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