二、A3型题

　　(1～2题共用题干)

　　王某，女，1岁，因支气管肺炎入院，T39.7℃，P122次/min，呼吸25次/min，医嘱：青霉素40万μim Qid，VitC 0.2g、止咳糖浆5ml口服Tid

　　第1题 青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择在

　　A、臀大肌

　　B、臀中、小肌

　　C、三角肌

　　D、股外侧肌

　　E、三角肌下缘

　　标准答案： B

　　第2题 帮助患儿服止咳药的正确方法是

　　A、先喂止咳糖浆，后喂维生素

　　B、喂止咳糖浆后多喂水

　　C、最后喂止咳糖浆不能喂水

　　D、在患儿咳嗽时喂药

　　E、吃奶后喂药并多喂水

　　标准答案： C

　　(3～5题共用题干)

　　患儿，男，6岁，发热、咳嗽、咳痰6天，查体：T39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎

　　第3题 该患儿最主要的护理诊断是

　　A、体温过高

　　B、咳嗽

　　C、知识缺乏

　　D、气体交换受损

　　E、恐惧

　　标准答案： A

　　第4题 以下哪项护理措施最不适于该患儿

　　A、物理降温

　　B、对患儿家长健康指导

　　C、室内湿度宜在60%左右

　　D、保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化

　　E、给予镇咳药

　　标准答案： E

　　第5题 对该患儿及家长进行健康指导下列哪项不妥

　　A、介绍本病的原因

　　B、指导有效的咳嗽技巧

　　C、解释超声雾化吸入的作用

　　D、指导补充合理的营养、水分

　　E、指导吸痰的方法

　　标准答案： E

　　(6～7题共用题干)

　　患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。

　　第6题 患儿最可能是患有

　　A、上呼吸道感染

　　B、急性感染性喉炎

　　C、喘憋性支气管炎

　　D、支气管肺炎

　　E、支气管哮喘

　　标准答案： B

　　第7题 该患儿不适宜的护理措施是

　　A、减少活动，避免哭闹

　　B、保持呼吸道通畅

　　C、抬高床头

　　D、持续高流量吸氧

　　E、超声雾化吸入

　　标准答案： D

　　(8～9题共用题干)

　　十一个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神萎靡，纳差，时有呕吐，周围血WBC　26×109/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。

　　第8题 该患儿最可能的诊断是

　　A、腺病毒肺炎

　　B、肺炎支原体肺炎

　　C、金黄色葡萄球菌肺炎

　　D、肺炎链球菌肺炎

　　E、呼吸道合胞病毒肺炎

　　标准答案： C

　　第9题 该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是

　　A、肺部炎症加重

　　B、并发脓气胸

　　C、高热所致

　　D、并发心力衰竭

　　E、呼吸性酸中毒

　　标准答案： B

　　(10～11题共用题干)

　　八个月小儿发热、咳嗽3天，烦躁不安，气喘2小时。口周紫绀，心率180次/分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集细湿罗音，肝肋下3.5cm，心电图T波低平。

　　第10题 最可能的诊断为

　　A、肺炎合并败血症

　　B、肺炎合并脓气胸

　　C、肺炎合并心力衰竭

　　D、肺炎合并肺不张

　　E、上感合并心力衰竭

　　标准答案： C

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