(17～19题共用题干)

　　林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39.5℃，脉搏150次/min，呼吸50次/min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"

　　第17题 应立即采取的护理措施是

　　A、取舒适的平卧位

　　B、调节适宜的病室湿度

　　C、进行物理降温

　　D、进行超声雾化吸入

　　E、翻身、拍背、吸痰

　　标准答案： C

　　第18题 对其家长进行健康指导，特别重要的一项是

　　A、强调保持安静的重要性

　　B、指导合理喂养

　　C、讲解要帮林林经常改变体位的意义

　　D、介绍肺炎的发病原因

　　E、讲解肺炎的预防

　　标准答案： A

　　第19题 住院期间护士应重点观察

　　A、进食情况

　　B、咳嗽、咯痰情况

　　C、呼吸、脉搏的改变

　　D、睡眠状况

　　E、小便情况

　　标准答案： C

　　(20～23题共用题干)

　　患儿男。4个月，因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2h入院。体检：体温39.7℃、呼吸80次/min，两肺均有湿啰音，心率180次/min，心音低钝，肝肋下4cm。

　　第20题 该患儿的临床诊断可能为

　　A、毛细支气管炎

　　B、腺病毒性肺炎

　　C、哮喘性支气管炎

　　D、支气管肺炎伴心力衰竭

　　E、支气管肺炎伴中毒性脑病

　　标准答案： D

　　第21题 该患儿最主要的护理诊断是

　　A、体温升高

　　B、活动无耐力

　　C、心排出量减少

　　D、低效性呼吸形态

　　E、有体液不足的危险

　　标准答案： A

　　第22题 应给予患儿的体位是

　　A、端坐位

　　B、平卧位

　　C、半卧位

　　D、侧卧位

　　E、头低卧位

　　标准答案： C

　　第23题 对该患儿的护理措施不妥的一项是

　　A、经常帮助患儿翻身变换体位

　　B、给予超声雾化吸入

　　C、用面罩法给患儿吸氧

　　D、输液速度减慢

　　E、尽量少食多餐

　　标准答案： A

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