二、A3型题

　　(1～3题共用题干)

　　患儿，8个月，单纯母乳喂养，从未加辅食，近来面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb90g/L，RBC2×1010/L，血清维生素B12降低

　　第1题 该患儿可能发生的疾病是

　　A、营养性巨幼红细胞性贫血

　　B、营养性缺铁性贫血

　　C、营养性混合性贫血

　　D、溶血性贫血

　　E、感染性贫血

　　标准答案： A

　　第2题 该患儿最适宜的治疗是给予

　　A、输血

　　B、铁剂+维生素C

　　C、维生素B12+叶酸

　　D、强的松

　　E、补钙剂

　　标准答案： C

　　第3题 预防该疾病应强调

　　A、预防感染

　　B、多晒太阳

　　C、按时添加辅食

　　D、培养良好饮食习惯

　　E、加强体格锻炼

　　标准答案： C

　　(4～5题共用题干)

　　患儿，1岁，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1.0×1012/L，血红蛋白50g/L

　　第4题 该患儿可能为

　　A、轻度贫血

　　B、中度贫血

　　C、重度贫血

　　D、极重度贫血

　　E、溶血性贫血

　　标准答案： C

　　第5题 对该患儿下列处理哪项是错误的

　　A、主要用铁剂治疗

　　B、主要用维生素B12治疗

　　C、预防交叉感染

　　D、必要时可少量输血

　　E、可同时服维生素C

　　标准答案： A

　　(6～8题共用题干)

　　二岁小儿，因身高明显低于同龄儿来医院检查。问病史发现该患儿长期以来单纯谷类食物喂养，近3个月来易疲劳。查体见黏膜和甲床苍白、头发枯黄、肝脾轻度肿大。血红蛋白80g/L,血涂片见红细胞体积小、含色素低。

　　第6题 下列措施正确的是

　　A、输血治疗

　　B、口服铁剂

　　C、口服叶酸

　　D、肌注维生素C

　　E、肌注维生素B12

　　标准答案： B

　　第7题 有利于药物吸收的方法是

　　A、餐前服用

　　B、与钙片同服

　　C、与维生素C同服

　　D、与牛奶同服

　　E、及时添加瘦肉、蛋黄

　　标准答案： C

　　第8题 用药后的表现为

　　A、1日内网织红细胞升高

　　B、3～4天网织红细胞上升达高峰

　　C、2～3周后网织红细胞降至正常

　　D、血红蛋白与网织红细胞同时增加

　　E、临床症状在血象恢复正常2个月后好转

　　标准答案： C

　　(9～11题共用题干)

　　一岁患儿，母乳喂养，仅添加少量米糊。约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012/L,血红蛋白75g/L血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。

　　第9题 该患儿可能患的疾病是

　　A、感染性贫血

　　B、溶血性贫血

　　C、营养性混合性贫血

　　D、营养性缺铁性贫血

　　E、营养性巨幼细胞性贫血

　　标准答案： E

　　第10题 下列处理中错误的是

　　A、维生素B12肌肉注射

　　B、口服叶酸

　　C、添加肝泥

　　D、添加肉末

　　E、添加蛋类

　　标准答案： B

　　第11题 按医嘱治疗应维持到

　　A、血象恢复正常为止

　　B、网织红细胞上升为止

　　C、血红蛋白上升为止

　　D、血维生素B12水平恢复正常为止

　　E、血叶酸水平恢复正常为止

　　标准答案： A

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