(12～14题共用题干)

　　女性患儿9个月，面色苍白，肝脾轻度肿大，骨髓象涂片有核红细胞增生，以中晚幼红细胞为主，末梢血象红细胞大小不等，中空淡染。

　　第12题 最大可能诊断为

　　A、营养性缺铁性贫血

　　B、营养性巨幼红细胞性贫血

　　C、生理性贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、溶血性贫血

　　标准答案： A

　　第13题 对该患儿的治疗措施正确的是

　　A、口服铁剂

　　B、维生素B12加叶酸

　　C、保肝治疗

　　D、急症输血

　　E、服钙剂

　　标准答案： A

　　第14题 该小儿用药物治疗错误的是

　　A、两餐间服药

　　B、可与维生素C同服

　　C、可与钙片同服

　　D、不可用奶冲服

　　E、服药期间可让

　　标准答案： C

　　(15～17题共用题干)

　　患儿多吃肉末患儿10个月，牛乳喂养，添加辅食少，近2个月出现面色苍黄，食欲减退，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，巨幼红细胞增生活跃，红细胞体积小，血红蛋白70g/L。

　　第15题 应考虑下列哪种疾病

　　A、生理性贫血

　　B、营养性巨幼红细胞性贫血

　　C、营养性缺铁性贫血

　　D、营养性混合性贫血

　　E、再生障碍性贫血

　　标准答案： B

　　第16题 应采取以下哪项措施

　　A、口服铁剂

　　B、使用维生素B12、叶酸

　　C、输血

　　D、吸氧

　　E、给予兴奋剂

　　标准答案： B

　　第17题 该患儿最主要的护理诊断是

　　A、营养失调，低于机体需要量：与铁供应不足有关

　　B、活动无耐力：与贫血致组织缺氧有关

　　C、营养不足(维生素B22、叶酸缺乏)：与膳食不合理、摄入少有关

　　D、有受伤的危险：与震颤有关

　　E、知识缺乏：家长缺乏育儿知识

　　标准答案： C

　　(18～20题共用题干)

　　八个月患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来面色苍黄，表情呆滞，肝肋下3cm腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象：红细胞1.5×1012/L，血红蛋白65g/L，白细胞5×109/L，血片：红细胞体大，中央淡染不明显。

　　第18题 该患儿考虑诊断为

　　A、营养性巨幼红细胞性贫血

　　B、营养性混合性贫血

　　C、再生障碍性贫血

　　D、感染性贫血

　　E、营养性缺铁性贫血

　　标准答案： A

　　第19题 该例患儿贫血分度为

　　A、轻度

　　B、中度

　　C、重度

　　D、极重度

　　E、极轻度

　　标准答案： B

　　第20题 针对此病例，以下处理哪项是错误的

　　A、改善营养

　　B、补充维生素B12及叶酸

　　C、对症处理

　　D、补充铁剂

　　E、有明显神经、精神症状者，应用镇静剂

　　标准答案： D

　　(21～23题共用题干)

　　九个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb70g/L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。

　　第21题 应考虑下列哪种疾病

　　A、生理性贫血

　　B、营养性巨幼红细胞性贫血

　　C、营养性缺铁性贫血

　　D、营养性混合性贫血

　　E、再生障碍性贫血

　　标准答案： C

　　第22题 下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大

　　A、SL

　　B、血清叶酸含量

　　C、TIBC

　　D、骨髓象

　　E、血红蛋白含量

　　标准答案： B

　　第23题 对该患儿的护理，以下哪项措施不妥

　　A、母乳喂养，及时添加辅食

　　B、按医嘱给予胃蛋白酶，胰酶等药物

　　C、注意保护性隔离，以免交叉感染

　　D、如需服用铁剂，应少饮用含有维生素C的果汁

　　E、适当活动，避免疲劳

　　标准答案： D

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