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71、林先生在输液过程中由于输液过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是
A、加压给氧 B、停止输液 C、头低脚高位 D、30%酒精湿化给氧 E、给予扩血管药物
72、李某,心梗急诊入院,医嘱要求查CPKK,适宜的取血时间是
A、饭前 B、即刻 C、饭后半小时 D、服药后两小时 E、明日晨起空腹时
73、张某,女,32岁,因抑郁服DDV自杀,立即被领导发现送至医院抢救,在实施洗胃过程中有血性液体流出,此时应采取的护理措施是
A、立即停止操作并通知医生 B、减低洗胃吸引压力
C、更换洗胃液,重新灌洗 D、灌入止血剂,以止血
E、灌入蛋清水,保护胃黏膜
74、患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是
A、定时更换体位 B、温水拭浴 C、支被架防止局部受压 D、局部热敷 E、肢体被动运动
75、患者程某,女,75岁,因肺心病收住院治疗,医嘱,给氧治疗,护士提供的用氧方式是
A、低流量、高浓度持续给氧 B、低流量、高浓度间断给氧
C、低流量、低浓度持续给氧 D、低流量、低浓度间断给氧
E、高流量、高浓度简短给氧
二、根据题前案例,在每题的五给备选答案中选出一个最佳答案。
(76~77题共用题干)
鲁女士,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌,病人皮肤黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身体极度衰弱。
76、护士做晨间护理的时候发现病人有头虱,应选用
A、百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml B、百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
C、百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml D、百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
E、百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml
77、行顺铂和更生霉素化疗过程中,病人出现剧烈呕吐反应,下列护理措施不当的是
A、安慰病人,减少病人情绪上的波动 B、协助病人清洁口腔,必要时特殊口腔护理
C、更换污床单,保持床单清洁 D、鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物
E、遵医嘱给予止吐药物
(78~79题共用题干)
钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。
78、该病人体温分期是
A、正常体温波动范围内 B、轻度体温过低 C、中度体温过低 D、重度体温过低 E、致死温度
79、该病人的护理措施,不妥的是
A、提高室温 B、足部放热水袋 C、饮热饮料 D、加盖被 E、检测体温变化,至少每4小时测量一次
(80~81题共用题干)
患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。
80、应选用的灌肠液是
A、4℃生理盐水500~1000ml B、28~32℃生理盐水200ml
C、39~41℃肥皂水200ml D、28~32℃生理盐水500~1000ml
E、39~41℃肥皂水500~1000ml
81、灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况,下列正确处理方法是
A、如液体流入受阻,可降低灌肠茼高度 B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入
C、如病人有便意,可降低灌肠茼高度,嘱病人深呼吸 D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入 E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
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