51.对猝死病人进行心肺复苏时,其基本生命支持的内容依次是
A.人工呼吸、人工循环、建立静脉通道
B.吸氧、人工呼吸、人工循环
C.胸外按压、开放气道、人工呼吸
D.开放气道、人工循环、药物治疗
E.心脏除颤、人工呼吸、人工循环
52.尸体料理时,使尸体仰卧,头下置一枕头,目的是
A.防止面部淤血变色
B.防止下颌下垂
C.便于护理操作
D.避免脸形改变
E.防止口腔液体外溢
53.5~20cm的长度符合
A.取粪培养标本时无菌长棉签插入肛门的长度
B.大量不保留灌肠时肛管插入直肠的长度
C.鼻饲时经鼻腔插管插入咽喉部并嘱病人做吞咽动作的长度
D.用10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度
E.学龄儿童食管的长度
54.患者,男性,40岁。车祸造成肋骨骨折,入院后医生立即给予伤口处理、包扎固定、抗生素抗感染,护士给予吸氧,建立静脉通路,监测生命体征,配合医生实施救护,评估其社会文化背景,实施心理护理。这属于哪个阶段护理的特点
A.以人的健康为中心阶段
B.以护士为中心阶段
C.以医生为中心阶段
D.以个体为中心阶段
E.以疾病为中心阶段
55.患者,女性,48岁。因胃溃疡入院住院。治疗后病情稍有所好转,但得知母亲突发脑出血,他立即出院去照顾母亲。该行为属于角色紊乱的
A.角色行为冲突
B.角色行为缺如
C.角色行为消退
D.角色行为强化
E.角色行为适应不良
56.患者,女性,76岁。冠心病急性发作入院,患者只会讲粤语。护士在护患沟通时应特别注意使用的沟通技巧是
A.参与
B.反映
C.核对
D.触摸
E.倾听
57.初产妇,剖宫产产下一女婴,产后发生尿潴留,膀胱高度膨胀,护士为其行导尿术时,操作不妥的是
A.戴口罩、帽子并清洗双手
B.导尿过程中及时观察病人有何不适
C.详细解释导尿目的,缓解病人担忧心理
D.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴
E.检查导尿包的名称及灭菌日期
58.患者,女性,28岁。入院诊断甲型肝炎,经治疗3周后痊愈出院,护士进行终末消毒处理中,做法不正煎的是
A.被服及时送洗衣房清洗
B.病床、桌椅用消毒液擦拭
C.体温计用消毒液浸泡,血压计、听诊器进行熏蒸消毒
D.室内空气可用紫外线照射
E.个人用物经消毒后带出病区
59.患者,男性,56岁。“老慢支”病史5年,进入冬季上呼吸道感染后急性发作入院。患者咳嗽、咳痰,痰液黏稠。护士为其雾化吸入治疗,可选择的祛痰药是
A.地塞米松
B.α-糜蛋白酶
C.卡那霉素
D.利巴韦林
E.沙丁胺醇
60.患者,女性,25岁。未婚,先兆流产入院,护士在收集资料时,能够对有效沟通起到促进作用的是
A.选择在无其他人的房间内沟通
B.不必回避任何人大方地提问
C.告诉患者先兆流产可能带来的严重后果
D.询问患者是否意识到婚前性行为的坏处
E.当患者谈话离题是立即提醒患者
61.患者,男性,25岁。因为减肥导致营养不平衡,经常口角溃烂,患者最有可能是何种营养素缺乏
A.维生素D
B.维生素K
C.维生素B6
D.维生素B2
E.维生素C
62.患者,女性,23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤,急诊予3%过氧化氢冲洗伤口,为中和游离毒素,医嘱予破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度是
A.250U/ml
B.150U/ml
C.50U/ml
D.25U/ml
E.15IU/ml
63.患者,女性,72岁。恶性肿瘤晚期,各脏器功能衰竭,为减轻环境因素对患者的影响,以下护理措施正确的为
A.嘱咐家属说话声音应轻,避免患者听见
B.少接触、抚摸患者,避免影响其睡眠
C.多与患者沟通,以理解患者的意思
D.环境要热闹一些,避免患者孤独
E.闭眼困难,可用湿纱布覆盖双眼,防止角膜溃疡
64.患者,男性,48岁。病人因晚期肝癌疼痛多日,导致多方面的反应。下列不属于疼痛引起的反应是
A.血压升高、手掌出汗、面色苍白
B.血钙升高、血糖升高、血钠降低
C.胃肠功能紊乱
D.皱眉、哭泣、呻吟
E.退缩、抑郁、愤怒、依赖
65.患者,女性,59岁。糖尿病患者。护士通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题,满足病人需要,并鼓励病人参与,充分发挥病人的主观能动性,减少其对护理的依赖,此时护士与病人处于护患关系发展时期的
A.计划期
B.工作期
C.初始期
D.评估期
E.结束期
66.患者,女性,18岁。扁桃体切除术后,局部有少量出血,为止血可在颈部
A.放置冰囊
B.放置热水袋
C.用红外线灯照射
D.用50%硫酸镁进行湿热敷
E.用无菌纱布包裹
67.患者,男性,68岁。左侧肢体偏瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色,皮下有硬结和水疱,其压疮分期为
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.浅度溃疡期
D.炎性浸润期
E.深度溃疡期
68.患者,男性,39岁。货车司机,车祸后失血,需输入血液1000ml,防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为
A.注射异丙嗪
B.注射肾上腺素
C.注射葡萄糖酸钙
D.口服葡萄糖酸钙
E.两袋血液之间输入生理盐水
69.患者,男性,15岁。诊断为白血病。为增加其机体抵抗力,应输入
A.纤维蛋白原
B.白蛋白液
C.血小板浓缩悬液
D.库存血
E.新鲜血
70.患者,男性,35岁。在工地劳动中铁钉刺伤足底,10天后发生破伤风,为患者进行伤口换药的敷料应采用
A.日光曝晒
B.压力蒸气灭菌
C.环氧乙烷气体熏蒸
D.过氧乙酸浸泡
E.燃烧法焚烧
71.患者,女性,32岁。因肌腱炎予以湿热敷。首次热敷待敷布温度降低后换以同样温度的敷布,患者感觉第二块敷布不及第一块的热度。这是由于机体发生了
A.感觉适应
B.热敏适应
C.心理适应
D.生理适应
E.病理适应
72.患者,女性,48岁。因性交后阴道流血就诊,经病理检查,诊断为宫颈癌,已至晚期。病人常表现为生气与激怒。她正在经历的心理反应阶段是
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(73~74题共用题干)
患者,女性,26岁。急性胆囊炎行静脉输液治疗。护士巡视发现液体不滴,穿刺局部肿胀、疼痛,检查无回血。
73.该输液故障最可能是由于
A.室内温度过低
B.液体滴完,空气进入静脉
C.针头滑出血管外
D.调节器未打开
E.针头阻塞
74.应采取的措施是
A.加温液体
B.提高输液瓶位置或放低肢体位置
C.活动针柄
D.另选血管重新穿刺
E.热敷穿刺部位
(75~76题共用题干)
患者,男性,35岁。5天前在工地施工现场脚底被锈钉刺伤,近两天出现发热、厌食、说话张口受限、咀嚼吞咽困难,呈苦笑面容,急诊入院。
75.病人应接受的隔离种类是
A.肠道隔离
B.血液、体液隔离
C.呼吸道隔离
D.昆虫隔离
E.接触性隔离
76.病人使用过的被褥,应采用的处置方式是
A.先清洗,再灭菌
B.先清洗,后消毒
C.先曝晒,再清洗消毒
D.先消毒,再曝晒
E.先灭菌,再清洗
(77~78题共用题千)
患者,女性,45岁。急性梗阻性化脓性胆管炎,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,术后手术室护士送病人回病房。
77.病人主诉切口疼痛难忍,测量体温39.3℃,应指导病人采取的体位是
A.仰卧屈膝位
B.左侧卧位
C.半坐卧位
D.端坐卧位
E.俯卧位
78.采取该体位的好处主要在于
A.使胸腔容积增大,防止呼吸困难
B.减轻头部淤血,防止头痛
C.使腹腔容积减小,减轻疼痛
D.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛
E.可减少回心血量,促进局部血液循环
(79~81题共用题干)
患儿,女,6岁。在游泳馆嬉水时游泳圈漏气发生溺水窒息。
79.患儿被救后,首先要进行的急救处理是
A.口对口人工呼吸
B.揉搓肢体,保暖
C.清除呼吸道异物和分泌物
D.心前区叩击
E.加压给氧
80.为患儿实施心肺复苏术程序CAB,其中"B”是指
A.开放气道
B.人工呼吸
C.心电监护
D.胸外心脏按压
E.脑复苏
81.若使用简易呼吸器辅助通气,一次挤压入肺的空气量应为
A.100~200ml
B.300~400ml
C.600~800ml
D.800~1000ml
E.1000~1500ml
(82~83题共用题干)
患者,女性,68岁。脑血管意外,出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食,护士准备为病人插胃管。
82.为其插胃管至15cm时,以下应采取的护理措施正确的为
A.让患者取半坐卧位使插管顺利
B.托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄
C.帮助患者头后仰便于胃管插入
D.嘱患者做吞咽动作,以便胃管插入
E.嘱患者大口呼吸,以便胃管插入
83.帮助病人更换胃管的时间为
A.硅胶胃管每月更换1次,乳胶胃管每周更换2次
B.硅胶胃管每月更换2次,乳胶胃管每天更换1次
C.硅胶胃管每周更换1次,乳胶胃管每天更换1次
D.硅胶胃管每周更换1次,乳胶胃管每月更换1次
E.硅胶胃管每月更换1次,乳胶胃管每周更换1次
(84~85题共用题干)
患者,女性,30岁。与邻居发生冲突后服用美曲膦酯(敌百虫)农药自杀,出现中毒症状,被发现后,急送入院,医护人员立即给予洗胃。
84.洗胃过程中,护士发现有血性液体流出,以下的做法正确的是
A.加快速度洗胃,减少洗胃时间
B.减慢速度洗胃,减少刺激
C.休息片刻,再继续洗胃
D.立即停止洗胃
E.在洗胃同时,密切观察
85.以下洗胃溶液选择正确的是
A.1:15000~1:20000高锰酸钾溶液
B.5%醋酸
C.2%~4%碳酸氢钠
D.镁乳
E.牛奶
(86~89题共用题干)
患者,男性,18岁。发热待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。
86.疑诊败血症,需留取血培养标本,下列操作错误的是
A.用无菌培养瓶
B.采集量为5~10ml
C.将血液注入培养瓶后轻轻摇动
D.胶塞经火焰消毒后塞好
E.为了减轻病人痛苦,可在输液针头处取血
87.不符合标本采集原则的是
A.严格查对医嘱
B.严格执行无菌技术
C.采集方法、时间、量要准确
D.培养标本宜在使用抗生素前采集
E.采集的标本要定期送检
88.需留取血标本做常规生化检查,下列操作错误的是
A.嘱病人空腹
B.用干燥试管采集
C.评估病人,做好其思想工作,消除顾虑
D.严格查对医嘱
E.为了尽快得到化验结果,可随时抽取
89.在静脉穿刺时,操作错误的是
A.严格执行查对制度
B.选择粗、直、有弹性的血管穿刺
C.止血带扎在穿刺点6cm以上
D.消毒皮肤可选用5%的碘伏
E.穿刺时针柄与皮肤成30°~40°
(90~92题共用备选答案)
A.24小时
B.18~20小时
C.12~16小时
D.8~10小时
E.2~4小时
90.尸斑出现的时间是死亡后
91.尸僵发展至高峰一般在死后
92.尸僵缓解在死后
(93~94题共用备选答案)
A.食欲减退
B.头晕、疲倦不安
C.烦躁,烦渴
D.肌肉紧张
E.气闷不适
93.病房温度过低易引起的不良反应是
94.病房湿度过高易引起的不良反应是
(95~96题共用备选答案)
A.6~7cm
B.8~9cm
C.10~15cm
D.16~18cm
E.19~22cm
95.用无菌长棉签取粪培养标本时应插入肛门
96.用抗生素溶液灌肠治疗肠道感染时,应将肛管插入肛门
(97~98题共用备选答案)
A.新鲜血浆
B.白细胞浓缩悬液
C.红细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.凝血酶原复合物
97.免疫性溶血性贫血患者适宜输入以下何种成分血
98.战地急救时适用于以下何种成分血
(99~100题共用备选答案)
A.无盐低钠饮食需控制摄入食物中自然存在的含钠量
B.高血压病人每日的食盐量
C.糖尿病病人每日的钠摄入量
D.低盐饮食成人每天进食盐量
E.肾小球肾炎病人每日的钠摄入量
99.每日含钠量<0.5g,是指
100.每日进食盐量应<2.Og,是指
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