51.如惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是
A.防止外伤
B.保持固定体位
C.皮肤护理
D.保持呼吸道通畅
E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化
52.新生儿,2日龄,体温过高。护士首选的护理措施是
A.热敷
B.松开包被
C.温水擦浴
D.冰块敷大血管处
E.按医嘱给予退热药
53.患者,女性,26岁。孕28周,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹部检查:子妇大小与停经月份一致,胎方位清楚,胎心可正常。诊断可能性最大是
A.先兆流产
B.难免流产
C.急产
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
54.患者,女性,30岁。工作中不慎将左手拇指完全离断,离断肢体的冷藏温度为
A.-2℃
B.O℃
C.4℃
D.6℃
E.8℃
55.患者,女性,28岁。溺水后被救出,在现场进行了心肺复苏后被送至急诊,医生拟给患者注射肾上腺素,最佳的给药方式是
A.静脉
B.皮内
C.肌内
D.皮下
E.吸入
56.患者,男性,67岁。诊断为原发性肝癌,目前根治本病的最好方法是
A.手术治疗
B.肝动脉化疗栓塞治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.中医治疗
57.患者,男性,57岁。患有肝硬化2年,今天早晨突发大量呕血,应考虑
A.右心衰竭
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.肝肺综合征
58.患者,女性,66岁。与家人争吵时心前区剧烈疼痛伴烦躁,濒死感,含服硝酸甘油后几分钟内缓解,应考虑是
A.气胸
B.血气胸
C.肺气肿
D.心肌梗死
E.心绞痛
59.患者,女性,12岁。颈部出现急性蜂窝织炎,在护理过程中,应特别警惕患儿发生的病情是
A.颅内感染
B.菌血症
C.脓血症
D.呼吸困难
E.败血症
60.初产妇,35岁。孕39周,剖妇产一男婴,产后半个月患乳腺炎,寒战,高热,左乳红肿热痛,局部压痛,对其的护理措施中不必要的是
A.绝对卧床
B.吸引器吸尽患乳乳汁
C.局部理疗
D.25%硫酸镁溶液湿热敷
E.停止哺乳,排空乳汁
61.患者,男性,30岁。车祸入院后发生休克,急诊入院后予中凹卧位,护士需将其头、躯干(上身)和下肢分别抬高
A.上身5°~10°、下肢15°~20°
B.上身10°~15°、下肢20°~30°
C.上身5°~10°、下肢20°~30°
D.上身15°~20°、下肢10°~15°
E.上身20°~25°、下肢20°~25°
62.患儿,7个月。1周前患支气管肺炎,晨起突然哭闹不止,烦躁,喘憋加重,口唇发绀。体检:呼吸66/分,心率170/分,心音低钝,心律不齐,叩诊肝肋下3.5cm。患儿最可能并发了
A.中毒性心肌炎
B.脑水肿
C.急性心力衰竭
D.脓气胸
E.肺不张
63.患儿女,11个月,腹泻伴中度脱水,经补液治疗后现已排尿,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,现剩余补液量200ml,那么最多加入氯化钾
A.2ml
B.4ml
C.6ml
D.10ml
E.15ml
64.患者,女性,48岁。患再生障碍性贫血4年。今晨突然出现头痛、头晕、恶性、视物模糊、呼吸急促。此时患者可能出现了
A.短暂性脑缺血发作(TIA)
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.颅内出血
65.孕妇,30岁。既往有风湿性心脏病病史,孕37+3周,有规律富缩2小时入院。检查:血压125/83mmHg,心率130/分,心功能II级,骨盆、胎位正常,妇口开大4cm,先露坐骨下棘lcm。对该孕妇的处理正确的是
A.产褥期需使用抗生素预防感染
B.胎儿娩出后用麦角新碱防出血
C.在第二产程鼓励产妇屏气用力
D.产程开始时,应立即应用抗生素预防感染,输液时无需控制输液速度
E.第一产程禁用镇静药、镇痛药
66.患者,女性,30岁。类风湿关节炎病史8年,在其病情缓解期最重要的护理措施是
A.规范使用激素
B.疼痛的护理
C.保持病人自理能力
D.做好心理护理
E.患肢功能锻炼
67.患儿,男,11个月。诊断动脉导管未闭5个月。2天前出现发热、咳嗽,近l天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:体温38℃、脉搏150/分、呼吸54/分,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是并发了
A.心肌病
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.肝衰竭
68.患者,女性,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为378U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则不正确的是
A.胃肠减压
B.流质饮食
C.应用吗啡镇痛
D.禁用抑肽酶
E.禁用解痉药物
69.某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为155/96mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常,妇缩好,治疗药物选择
A.苯妥英钠
B.山莨菪碱(654-2)
C.硫酸镁
D.利血平
E.肼屈嗪
70.某产妇,27岁。妊娠30周,测空腹血糖,2次均>7.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是
A.妊娠高血压综合征(妊高征)
B.羊水过多
C.胎膜早破
D.泌尿系统感染
E.尿潴留
71.患儿,女,10岁。急性上呼吸道感染后3周,出现血尿、水肿和血压升高,诊断为“急性肾小球肾炎”,最重要的处理措施是
A.卧床休息
B.青霉素肌内注射
C.限制水、钠摄入
D.利尿、消肿、降压
E.避免使用肾毒素性药物
72.患者,女性,30岁。因双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑、伴不规则发热、乏力,对自己容貌改变感到痛苦绝望就诊,诊断为系统性红斑狼疮,需要首先解决的护理问题是
A.知识缺乏
B.有感染的危险
C.皮肤完整性受损
D.抑郁
E.体温过高
73.患儿,女,4岁。从小体弱、易累、易患感冒,发育相对滞后。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。诊断考虑为
A.法洛三联症
B.主动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.大动脉转位
74.患者,女性,53岁。既往风湿性心脏病史10年,心悸、气促、疲乏加重2周。体温36.8℃,双下肺闻湿哕音,双下肢水肿。患者最可能出现
A.肺炎
B.肺源性心脏病
C.充血性心力衰竭
D.周围循环衰竭
E.风湿活动
75.初孕妇,25岁,孕38周。检查:心率100/分,血压160/105mmHg,无自觉症状,骨盆正常,妇口未开,胎心140/分。首选治疗方法是
A.利尿药
B.使用硫酸镁降压
C.扩充血容量
D.镇静药
E.滴注缩妇素引产
76.患者,女性,24岁。服毒自杀,入院急救,电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是
A.停止操作,通知医生
B.调整胃吸引压力
C.更换洗胃液为生理盐水
D.灌入止血药以止血
E.灌入蛋清水,保护胃黏膜
77.患者,女性,47岁。损伤性血胸7小时。患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上。判断目前胸膜腔内的情况是
A.继续出血
B.血液已凝固
C.血液已机化
D.出血已停止
E.出血逐渐减少
78.患者,女性,51岁。慢性肾衰竭,肾移植手术治疗。肾血流恢复30分钟后,移植肾由红转为暗红,后出现青紫、坏死。该患者发生的情况是
A.中毒性休克
B.超急排斥反应
C.加速血管排斥反应
D.急性排斥反应
E.慢性排斥反应
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(79~82题共用题干)
患者,男性,52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力,尿少。检查:呼吸28/分,脉搏110/分,血压90/60mmHg,皮肤弹性差,皮肤黏膜干燥,眼窝内陷。测血钠140mmol/L、血钾3.5mmol/L、C02CP15.2mmol/L(正常23~31mmol/L),尿比重1.025。
79.该患者的代谢失衡类型及程度为
A.中度高渗性脱水
B.重度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.中度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
80.下列对患者的电解质、酸碱失衡类型判断正确的是
A.低钾血症
B.代谢性酸中毒
C.高钾血症
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
81.该患者第1天的补液量计算方法为
A.生理需要量+1/2继续丧失量
B.生理需要量-1/3累积丧失量
C.生理需要量+1/2累积丧失量
D.生理需要量+累积丧失量
E.生理需要量+1/3继续丧失量
82.在输液中患者突然呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰,护士应立即
A.减慢或停止输液
B.嘱患者更换体位,继续输液
C.加快输液速度,并加用利尿药
D.正常输液加用抗过敏药
E.正常输液加用强心药
(83~87题共用题干)
孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:妇底脐下2指,质地软,B超仅见富腔内“落雪征”。
83.患者的首选治疗方法是
A.化疗
B.止血
C.清妇
D.控制感染
E.手术切除子妇
84.对该患者应实施的正确的护理措施是
A.及时宣教,告知患者治愈后即可正常生育,减轻患者焦虑
B.刮妇后禁止性生活及盆浴1个月以预防感染
C.术后每2周查1次血或尿HCG,直至阴性
D.随访期间宜口服复方炔诺酮片避孕
E.术后无需进行病理检查
85.患者经治疗HCG恢复正常,出院后随访应至少持续
A.10个月
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
86.患者出院5个月后,血HCG异常增高,且左下肺见团块状阴影,最可能的诊断为
A.肺脓肿
B.侵蚀性葡萄胎
C.肺结核
D.绒毛膜癌
E.子妇内膜异位症
87.患者入院行化疗,白细胞降低至何种水平时,患者需接受保护性隔离
A.1.0×l09/L
B.1.5×l09/L
C.2.5×l09/L
D.4.0×l09/L
E.5.5×l09/L
(88~89题共用备选答案)
A.一度烧伤
B.浅二度烧伤
C.深二度烧伤
C.三度烧伤
E.深三度烧伤
88.大水疱,疱壁厚,基底潮红,疼痛剧烈属于
89.小水疱,疱壁厚,基基底红白相间,痛觉迟钝属于
(90~91题共用备选答案)
A.卧床休息
B.功能训练
C.呼吸功能维持
D.预防感染
E.用药护理
90.脑瘫患儿应重点进行的康复治疗是
91.吉兰,巴雷综合征患儿出现呼吸肌麻痹时,护理措施中最重要的是
(92~94题共用备选答案)
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.心房颤动
E.室性期前收缩
92.血栓栓塞可并发于
93.符合运动员心率和心律特点的是
94.甲状腺功能亢进症患者行心电图检查,最可能的是
(95~96题共用备选答案)
A.阿托品
B.地西泮
C.新斯的明
D.西咪替丁
E.谷氨酸钾
95.行纤维胃镜检查前30分钟,为松弛平滑肌,患者应皮下注射药物
96.慢性胃炎患者服用胃动力药时,不宜合用的是
( 97~100题共用备选答案)
A.慢性粒细胞白血病首选
B.特发性血小板减少性紫癜首选
C.缺铁性贫血首选
D.预防胎儿畸形首选
E.慢性再生障碍性贫血首选
97.丙酸睾酮为
98.白消安(马利兰)为
99.硫酸亚铁为
100.泼尼松为
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