51.患儿,7岁。不慎被热油烫伤,面积达80%。患儿口渴应给予
A.热茶水
B.热果汁
C.温开水
D.纯净水
E.淡盐水
52.患者,男性,25岁。车祸致颅脑损伤。拟行冬眠降温疗法,不正确的护理是
A.单人房间,室温18~20℃
B.降低温度以每小时下降l℃为宜
C.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
D. 物理降温后给予冬眠药物
E.维持直肠内温度在32~34℃
53.患者,女性,15岁。诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,为其采取的主要治疗措施是
A. 放射性131I治疗
B.多食含碘食物
C.抗甲状腺药物治疗
D. 甲状腺大部分切除
E.给予小剂量甲状腺素
54.患者,女性,36岁。因左乳肿块周期性疼痛3个月就诊。查体:左乳外下象限有多个肿块,串珠状,质韧不硬,界限不清。考虑最可能的疾病是
A. 乳腺囊性增生病
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房脂肪瘤
D. 乳管扩张症
E.乳腺癌
55.患者,女性,47岁。损伤性血胸7小时。患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上。判断目前胸膜腔内的情况是
A.继续出血
B. 血液已凝固
C. 血液已机化
D.出血已停止
E.出血逐渐减少
56.患者,男性,63岁。左腹股沟斜疝修补术后9天,恢复顺利。出院健康指导应特别要求患者重视的是
A. 适当休息
B. 3个月内不从事重体力劳动
C.调整饮食,多食高纤维饮食
D.避免用力排便及咳嗽等因素
E.疝复发时及时就诊
57.患者,女性,55岁。胃、十二指肠溃疡病史15年。今日聚餐饮酒后,上腹突发刀割样疼痛,随即转为全腹痛。查体:急性病面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。考虑患者可能出现的情况是
A.急性阑尾炎
B.溃疡病急性穿孔
C.急性胆管炎
D.急性肠扭转
E.急性肠梗阻
58.患儿,l岁。突发腹痛,阵发性发作,伴恶心、呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物。行X线空气灌肠,其影像特征是
A. 结肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B “杯口影”
C.充盈缺损
D.“鸟嘴影”
E.肠管呈“阶梯状”排列
59.患者,男性,64岁。习惯性便秘。3个月来于排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳,检查时应安排患者采取
A.左侧卧位
B.仰卧位
C.截石位
D.肘膝位
E.蹲位
60.患者,女性,60岁。肝硬化、门静脉高压征7年。拟行肝门静脉分流术,术前灌肠禁用肥皂水,目的是防止
A.酸中毒
B.肝性脑病
C.肝衰竭
D.充血性心力衰竭
E.心律失常
61.患者,女性,40岁。甲状腺功能亢进症。甲状腺大部切除术后发生口唇针刺感,手足抽搐。最可能的原因是
A. 喉返神经损伤
B.甲状旁腺损伤
C.喉上神经内支损伤
D. 喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
62.患者,男性,45岁。排尿终末有血性尿液。该血液最可能来自
A.膀胱顶部
B.输尿管
C.肾盂
D.膀胱颈部
E.尿道海绵体部
63.患者,男性,65岁。良性前列腺增生就诊。患者主诉每晚夜尿3~4饮,排尿迟缓、断续、排尿费力、尿线细,B超示膀胱残余尿量为30ml。否认急性尿潴留病史。采取的适合的治疗方案是
A.观察,定期门诊复查
B.留置尿管
C.经尿道高温治疗
D.激光治疗
E.耻骨后前列腺切除术
64.患者,女,26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线片有骨膜反应。首先考虑为
A.骨巨细胞瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
65.患者,女性,26岁。长期发生口角糜烂,患者有可能缺乏的营养素是
A. 维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.烟酸
66.患者,女性,38岁。脑震荡,睡眠6天。患者可以唤醒,随后入睡,提问可以回答,但有时不正确。患者目前的意识状态是
A.浅昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D. 意识模糊
E.谵妄
67.患者,女性,20岁。支气管哮喘史10年,2天前因受凉再次发作。患者气促,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧。给予氨茶碱、磺胺药口服仍不能控制。该患者可拟诊为
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘型慢性支气管炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.哮喘持续状态
68.患者,女性,50岁。慢性咳嗽、咳痰史10年。近2年来,渐感呼吸急促,劳动和上楼时尤甚。查:肺部叩诊过清音;X线检查见肺野透亮度增加;肺功能测定FEV1为50%。患者最可能的诊断是
A.自发性气胸
B.肺部感染
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺不张
E.肺纤维化
69.患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺疾病12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析:pH7.31,Pa026.7kPa(50mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗,宜采用的方式是
A. 低浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D. 高浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化吸氧
70.初产妇,24岁,临产10小时。查体:宫口开大7cm,胎心142/分,胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是
A. 肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.遵医嘱应用缩宫素
D. 继续观察4小时
E.做好术前准备
71.持续性枕后位的表现正确的是
A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.可致第一产程延长
E.正常胎位
72.初孕妇,30岁,妊娠38+3周,诊断为中度妊娠高血压综合征。待产过程中发生抽搐,护士应首要采取的措施是
A.约束固定
B.减少亮光刺激
C.留置导尿
D.上下臼齿间放一缠布压舌板,防止舌咬伤
E.建立静脉通道
73.孕妇,27岁,妊娠35+2周。今晨阴道少量出血,伴剧烈腹痛急诊入院。查体:子宫硬如板状,压痛(+),胎心116/分,胎位未触清。该患者最可能的情况是
A.急产
B. 先兆早产
C.前置胎盘
D. 先兆子宫破裂
E.胎盘早剥
74.初产妇,产程延长行产钳助产,胎儿娩出后阴道持续不断流血,色鲜红。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首要的措施是
A.补充血容量
B:检查软产道
C.注射止血药.
D.记录出血情况
E.静脉滴注缩宫素
75.患儿,4岁。因家长在怀疑孩子扁桃体发炎,未到医院就医多次自行给予阿奇霉素、头孢克洛、罗红霉素等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻,粪呈暗绿色,量多,混有黏液,伴中毒症状,诊为“金黄色葡萄球菌肠炎”入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调
A. 补充叶酸和维生素B12
B.滥用抗生素的严重后果
C.不食生冷、不洁食物
D. 保持患儿心情舒畅
E.增强患儿机体免疫力
76.患儿,10个月。急性上呼吸道感染、高热。服用布洛芬(美林)后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是
A.体温升高
B.活动无耐力
C.心排血量减少
D.有皮肤受损的危险
E.潜在并发症:高热抽搐
77.患儿,10岁,喜食煤渣。判断其可能缺乏的营养素是
A.铜
B.钙
C.锌
D. 钾
E.碘
78.患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有湿啰音,Pa027.6kPa,PaC028kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道低效
D.体液不足
E.潜在并发症:惊厥
79.患儿,6个月。因咳嗽、咳痰3天,气急伴发绀1小时入院。查体:体温38.8℃、呼吸58/分,心率l80/分,心音低钝,肝肋下4cm。护士给予患儿最舒适的体位是
A.端坐位
B.俯卧位
C.半卧位
D.侧卧位
E.抱于胸前
80.患儿,女,3岁。诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作,护士应立即采取的措施是
A. 冰帽降温
B.注射毛花苷C
C.注射呋塞米
D. 置于膝胸卧位
E.吸氧、半卧位
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择1个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(81~82题共用题干)
患儿,12岁,身高165cm,体重99kg,属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。
81.护士为患者制订的饮食应该是
A.低脂饮食
B. 高糖饮食
C.无盐饮食
D. 低维生素饮食
E.流质饮食
82.为患者体检时发现血压明显高于正常,而且观察l周始终仍然高于正常范围,此时护士建议患儿的饮食应该是
A. 低糖饮食
B.高蛋白质饮食
C.低盐饮食
D. 无钠饮食
E.低纤维素饮食
(83~85题共用题千)
患者,女性,56岁。胃溃疡病多年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。
83.该患者术前准备,对禁食和禁水的时间要求是
A. 禁食6小时、禁水3~4小时
B.禁食8小时、禁水4~6小时
C.禁食10小时、禁水6~8小时
D. 禁食12小时、禁水4~6小时
E.禁食12小时、禁水6~8小时
84.该患者手术的备皮范围上下界分别是
A. 上起锁骨,下平脐
B.上起锁骨,下至会阴部
C.上起剑突,下至会阴部
D.上起胸骨角,下平脐
E.上起乳头连线,下至耻骨联合
85.患者在硬膜外麻醉下,行毕I式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返回病房后,首先采取的卧位是
A. 右侧卧位
B.平卧,不去枕
C.头高足低位
D. 中凹卧
E.头低足高位
(86~87题共用题干)
患者,女性,34岁。干农活时足底被铁钉刺伤,l周后发生破伤风入院。
86.对该患者治疗的中心环节是
A. 营养支持
B.防治并发症
C.镇静解痉
D.中和血内游离毒素
E.彻底清创
87.护士对其饮食护理不正确的是
A. 高热量
B.低蛋白
C.高维生素
D.少量多次,防止呛咳
E.争取在痉挛间歇期迸食
(88~89题共用题干)
患者,男性,56岁。冠心病史1年。近日患者胸部不适、活动时心悸、气促,1小时前突发胸骨后绞痛,伴恶心、胸闷、出冷汗。心电图检查:窦性心律、ST段下降。住急诊观察室观察。
88.患者最早出现的心理反应可能是
A.焦虑与震惊
B.否认和怀疑
C.退缩与茫然
D. 绝望和依赖
E.羞辱和罪恶感
89.护士收集、整理患者的健康资料,属于客观资料的是
A. 胸部很痛、憋闷
B.咽部肿胀、充血
C.入睡困难、易醒
D.没有食欲
E.全身感觉欠佳
(90~92题共用题干)
患者,女性,60岁。咳嗽2个月。主诉以干咳为主,并有午后低热、消瘦和食欲缺乏。今日下午咯血2次,约400ml,被送急诊就诊。
90.该患者以咯血就诊,病情观察的重点是
A. 体温变化
B.脉搏变化
C.意识状态
D.有无窒息先兆
E.血压变化
91.咯血时,患者宜采取的最佳体位是
A.半坐卧位
B.坐位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
92.病情观察中,提示病情加重的表现是
A. 低热盗汗
B.疲乏软弱
C.入睡困难
D.呼吸急促,脉搏细速
E.食欲欠佳
(93~94题共用题干)
初产妇,妊娠38+2周。骨盆外测量:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7,5cm,耻骨弓角度80o。
93.其骨盆属于
A. 男性骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狭窄
94.估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为
A. 等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D. 阴道手术助产
E.加强宫缩促进自然分娩
(95~96题共用备选答案)
A. 体表痈切除手术
B.颅脑手术
C.开胸手术
D. 会阴手术
E.上腹部手术
95.气管内插管吸入麻醉适用于
96.普鲁卡因静脉复合麻醉适用于
(97~98题共用备选答案)
A. 血性泡沫痰
B.少量白色黏痰
C.铁锈色痰
D. 胶冻状痰
E.脓性,粉红色乳状痰
97.肺炎球菌性肺炎,其痰液的性质是
98.葡萄球菌肺炎,其痰液的性质是
(99~100题共用备选答案)
A.1~2个月
B.3~4个月
C. 6~8个月
D.10个月
E. 1岁
99.婴幼儿正常添加鱼肝油应在
100.小儿可添加蛋黄的月龄是
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