A3题型
(71-72共用题干)
患者,男,38岁,突然呕血约1500毫升,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚四肢发凉。
71.此时最主要的护理诊断是
A、 体液不足
B、 活动无耐力
C、 有受伤的危险
D、 意识障碍
E、 疼痛
答案:A
72.此时患者的护理措施哪项不正确
A、 保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B、 平卧位,将脚略低位
C、 减轻患者的紧张情绪
D、 密切观察生命体征,注意出血情况
E、 建立静脉通道
答案:B
(73-76共用题干)
女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb6g/dl,血小
板50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下
73.可能的医疗诊断是 答案:C
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、地中海贫血
74.对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要 答案:C
A、心理社会资料
B、系统体格检查
C、既往史、职业史
D、血象、骨髓象结果
E、主要症状及治疗经过
75.首选治疗为 答案:C
A、铁剂
B、肾上腺皮质激素
C、雄激素
D、维生素C
E、安络血
76.下列药物护理措施中不正确的是
A、告诉病人需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效
B、向病人说明药物副作用
C、肝功能受损需定期查肝功能
D、停药后副作用不会消失
E.经常检查注射部位,发现硬块应及时向护士报告,必要时作理疗
答案:D
(77-78共用题干)
男性,25岁,因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温已接近正常,病人有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气 答案:A
77.该病人最可能的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、肺炎克雷白杆菌肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、肺结核
78.目前对该病人的主要护理措施哪项不妥 答案:C
A、卧床休息,适当起来活动
B、必要时氧气吸入
C、应用解热镇痛药
D、应用祛痰止咳药
E、遵医嘱继续使用抗生素
(79-80共用题干)
男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。
79.病人的心功能属于 答案:C
A、心功能正常
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
80.日常的活动量应该是 答案:C
A、可以进行正常的日常活动
B、避免进行重体力劳动
C、可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息
D、卧床休息为主,但可下床排尿、排便
E、绝对卧床休息,由他人协助生活
(81-82共用题干)
男性,68岁,冠心病病史10年,在行走中突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。
81.最可能的原因是 答案:C
A、 脑梗塞
B、 脑出血
C、 心脏骤停D、脑血栓
E、高血压脑病
82.首选的抢救措施是 答案:B
A、 送医院治疗
B、 立即人工呼吸,心外按压
C、 静脉输液
D、强心剂的应用
E、 不做任何处理
A4题型
(83-87共用题干)
女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差五年入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及
83.该病人首先要考虑的诊断是 答案:B
A、 原发性肝癌
B、 肝硬化伴腹水
C、活动性肝病
D、肝脓肿
F、 多囊肝
84.患者突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计患者目前最有可能先出现的是 答案:E
A、急性肾功能衰竭
B、心力衰竭
C、肝性脑病
D、感染
E、 失血性休克
85.医嘱给予以下药物静脉滴注,护士应首先输入 答案:A
A、706-代血浆
B、葡萄糖氯化钠注射液
C、10%葡萄糖注射液
D、精氨酸
E、支链氨基酸
86.经输液、输血等处理后,下列哪项是观察休克好转的最重要的指标 答案:C
A、脉搏变慢
B、尿量>30ml/h
C、肢端温度上升
D、皮肤颜色转为红润
E、神志恢复清楚
87.如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔二囊管的处理应是 答案:B
A、三腔管继续压迫24h
B、气囊放气后留置三腔管观察24h
C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D、放气拔管,继续内科治疗
E、放气拔管,转外科手术治疗
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