2011中级主管护师《外科护理学》最新模拟试题(2)

　　66、休克早期脉搏及血压的改变正确的是

　　A 脉细快、血压轻度升高、脉压无变化

　　B 脉细快、血压正常或稍高、脉压缩小

　　C 脉细快、血压低、脉压显著缩小

　　D 脉细快、脉压轻度缩小

　　E 脉细快、血压正常、脉压正常

　　标准答案：b

　　67、属于ARDS初期表现的是

　　A呼吸困难

　　B发绀

　　C肺内明显啰音

　　D代谢性酸中毒

　　E意识障碍

　　标准答案：a

　　68、正常机体维持酸碱平衡的主要途径是

　　A血液缓冲系统

　　B肺的调节

　　C肾的调节

　　D神经内分泌的调节

　　E中枢神经系统调节

　　标准答案：c

　　解　　析：体液的酸碱平衡是血液缓冲系统、肺、肾三者相互配合所维持，其中以肾调节为主，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外,肾是调解酸碱平衡的重要器官。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸

　　69、当患者血清钠<120mmol/L时，其输液治疗原则正确的是

　　A 补充等渗盐

　　B 先输高渗盐水，再输平衡盐

　　C 先输含盐溶液，再输血浆，最后输高渗盐水

　　D 先输血浆再输高渗盐水

　　E 先输高渗盐水，再输血浆，最后输平衡盐

　　标准答案：c

　　解　　析：血钠正常值平均为142mmol/L，<120mmol/L是重度低渗性缺水，其补液原则是先输含盐溶液，后输胶体液，再给高渗盐水。

　　70、最容易发生急性肾衰竭的是

　　A 严重颅脑外伤

　　B 严重挤压伤

　　C 大面积烧伤

　　D 外伤致脾破裂

　　E 骨盆骨折

　　标准答案：b

　　解　　析：严重挤压伤常合并急性肾衰竭。主要是由于大面积肌肉组织缺血坏死，使横纹肌溶解产生大量肌红蛋白阻塞肾小管，以及代谢性酸中毒、高钾血症和氮质血症等，约有50%患者发生急性肾衰竭。而严重颅脑外伤易发生颅内血肿，大面积烧伤、外伤性脾破裂和骨盆骨折最易发生休克。参见第262页。

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