2011年主管护师《外科护理学》终极预测试题

　　41.颅脑手术后的患者头部只能卧于健侧是为了

　　A防止呕吐

　　B减轻头痛

　　C便于观察伤口情况

　　D防止脑疝形成

　　E减少伤口的压力

　　答案：D

　　42.心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高，血压降低，考虑发生下列哪种情况

　　A血容量不足

　　B心脏压塞

　　C肺水肿

　　D大量胸腔积液

　　E低血钾

　　答案：B

　　解析：心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高、血压降低，脉压减小、心音遥远的Beck三联征时，提示发生了心脏压塞，立即通知医师，并做好紧急开胸止血的准备。

　　43.肠梗阻非手术治疗梗阻解除的主要标志是

　　A腹痛减轻

　　B呕吐减少

　　C腹胀消失

　　D体温正常

　　E肛门排便排气

　　答案：E

　　44.女性，29岁。风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换，手术后服用华法林，对其健康教育最重要的是

　　A定期检查凝血功能

　　B适量运动

　　C每日摄入足够的蛋白质

　　D预防感染

　　E保持心情愉快

　　答案：A

　　解析：人工瓣膜置换术后的患者抗凝治疗很重要，可以降低由于植入机械瓣膜所造成的血栓形成及栓塞的发生机率。告知患者定期检查凝血功能，如凝血酶原时间，根据检测结果调整药物剂量。

　　45.检查胸腔闭式引流是否通畅，最简单的方法是观察

　　A引流管有无受压

　　B引流管是否过长

　　C引流管有无扭曲

　　D引流管是否滑脱

　　E水封瓶内长玻璃管的水柱有无波动

　　答案：E

　　46.患者女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160/100mmHg，为诊断Cushing综合征，最重要的试验是

　　A血ACTH激素测定

　　B血皮质醇测定

　　C24小时尿游离皮质醇

　　D小剂量地塞米松抑制试验

　　E大剂量地塞米松抑制试验

　　答案：E

　　解析：大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%为库欣病。

　　47.女性，32岁。因左肾结石行ESWL治疗，1周后排出2枚米粒大小结石，分析证实为磷酸钙结石，下列预防结石再发的措施中哪项是错误的

　　A控制尿路感染

　　B多饮水

　　C多运动

　　D酸化尿液

　　E碱化尿液

　　答案：E

　　解析：磷酸钙结石是在碱性尿中产生，因此，碱化尿液是错误的。

　　48.男性，53岁。排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑

　　A肾结石

　　B输尿管结石

　　C膀胱结石

　　D后尿道结石

　　E前尿道结石

　　答案：C

　　解析：结石堵塞尿道入口而尿流中断，改变体位使结石位置移动又可排尿。

　　49.前列腺增生排尿困难的程度主要取决于

　　A前列腺的大小

　　B患者的年龄

　　C是否癌变

　　D增生的部位

　　E是否钙化

　　答案：D

　　50.下列有关血栓闭塞性脉管炎病人的护理中哪项有错误

　　A要求病人绝对戒烟

　　B指导病人做勃格运动

　　C患肢局部加热水袋保暖

　　D观察足背动脉搏动

　　E观察局部皮肤温度

　　答案：C

　　解析：患肢局部直接热水袋加热将增加组织需氧量而加重病情，还有引发烫伤的危险，正确的方法是将热水袋放在腹部，可增加血流和反射性扩张四肢血管。

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