一、单选题:
1、重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰,下列处理正确的是
A.大量间歇氧气吸人
B.小量间歇氧气吸人
C.吸人20%~30%乙醇湿化的氧气
D.持续高流量氧气吸人
E.持续低流量氧气吸人
标准答案:c
解 析:若患儿突然口吐粉红色泡沫痰,应考虑肺水肿,可给患儿吸入经20%一30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次不超过20分钟。
2、肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.铜绿假单胞菌
E.白假丝酵母菌
标准答案:a
解 析:金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症的可能。其他选项引起此类并发症的较少见。
3、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.干酪性肺炎
E.原虫性肺炎
标准答案:b
解 析:按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎,其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。
4、急性上呼吸道感染继发链球菌感染用青霉素疗程应为
A.3~5天
B.3~7天
C.5~7天
D.7~10天
E.10~14天
标准答案:e
解 析:急性上呼吸道感染的治疗主要是应用抗病毒药物,有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生素,如确为链球菌感染者应用青霉素,疗程为10-14天。
5、小儿患呼吸道疾病时,易发生呼吸功能不全的原因中除外
A.肺活量较小
B.呼吸时胸廓活动范围大
C.小儿呼吸道阻力较大
D.气体弥散量较小
E.小儿潮气量较小
标准答案:b
解 析:由于小儿肺活量、潮气量、每分钟通气量和气体弥散量均较成人小,而呼吸道阻力较成人大,故各项呼吸功能的储备能力均较低,易发生呼吸衰竭。
6、出现混合性酸中毒多见于
A.咽炎
B.喉炎
C.急性支气管炎
D.肺炎
E.支气管炎
标准答案:d
解 析:病原体侵入肺内后,使肺泡壁充血水肿而增厚,支气管粘膜水肿,管腔狭窄,造成通气和换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留,进而致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭;低氧血症、高热、进食少导致代谢性酸中毒。所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。
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