2011年主管护师考试《儿科护理学》冲刺习题(8)

　　一、单选题:

　　1、胎儿时脊髓末端在

　　A.第1腰椎下缘

　　B.第2腰椎下缘

　　C.第3腰椎下缘

　　D.第4腰椎下缘

　　E.第5腰椎下缘

　　标准答案：b

　　解　　析：小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行，随年龄增长，脊髓加长增重，胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘，新生儿时达第2腰椎水平。

　　2、符合新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

　　A.病原菌为脑膜炎双球菌

　　B.脑膜刺激征较典型

　　C.有典型的临床症状

　　D.惊厥为主要表现

　　E.拒乳，哭声高尖

　　标准答案：e

　　解　　析：新生儿化脓性脑膜炎，缺乏典型的症状和体征。起病时表现与新生儿败血症相似，有发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声调高而尖，心率慢，青紫，惊厥。神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆，但脑膜刺激征不明显。病原体以大肠埃希菌、葡萄球菌多见。

　　3、对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是

　　A.保持安静，头侧位以防窒息

　　B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

　　C.重症患儿输液速度宜快，防止休克

　　D.颅压高时应适量放出脑脊液

　　E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml

　　标准答案：a

　　解　　析：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑疝。

　　4、注意缺陷多动障碍的治疗原则为

　　A.自发现本病起用药至青春期

　　B.有效的神经抑制剂

　　C.用药量从足量开始逐渐减少至维持量

　　D.早餐后顿服

　　E.睡前顿服

　　标准答案：d

　　解　　析：注意缺陷多动障碍的治疗原则：除心理治疗和教育外，有效的药物为神经兴奋剂，如利他林等。用药从小剂量开始，白天早餐后顿服，节假日停药，6岁以下及青春期后原则上不用药。

　　5、急性感染性多发性神经根神经炎血液检查可见

　　A.淋巴细胞增高

　　B.IgG增高最为显著

　　C.中性粒细胞增高

　　D.IgE可有增高

　　E.碱性磷酸可有增高

　　标准答案：c

　　解　　析：急性感染性多发性神经根神经炎患儿进行血液检查，中性粒细胞增高，血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。IgM增高最为显著。肌酸激酶可轻度增高。

　　6、亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.病毒

　　C.结核菌

　　D.大肠埃希菌

　　E.肺炎链球菌

　　标准答案：e

　　解　　析：亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。

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