2011年主管护师考试《妇产科护理学》预测试题(7)

　　一、单选题:

　　1、关于外阴阴道假丝酵母菌的特征，正确的是( )

　　A、此菌能耐受80℃持续1小时

　　B、最适宜环境的pH值为5.2~6.6

　　C、此菌是条件致病菌

　　D、多数通过性交直接传播

　　E、是阴道炎的首发原因

　　标准答案：c

　　解　　析：假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体，为条件致病菌，可存在于口腔、肠道、阴道黏膜而不引起此症，当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时。最适合假丝酵母菌繁殖而致病。此菌不耐热，当加热至60℃持续1小时即死亡，最适宜此菌生长的pH值为4.0~4.7，故选项A、B、D不正确，滴虫阴道炎是最常见的阴道炎，故选项E也不正确。正确选项为C。

　　2、有关无排卵性功血的说法，错误的是( )

　　A、青春期功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全

　　B、绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭，卵泡几乎耗竭

　　C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则

　　D、无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女

　　E、是指由于调解生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血

　　标准答案：c

　　解　　析：因为生育期功血主要为有排卵性功血，常见两种类型，即黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。黄体功能不足者在月经周期内有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。子宫内膜不规则脱落者，在月经周期中有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。

　　3、下述与继发性闭经关系最密切的是( )

　　A、特纳综合症

　　B、席汉综合症

　　C、单纯性卵巢发育不全

　　D、原发性垂体促性腺功能低下

　　E、子宫发育不全

　　标准答案：b

　　解　　析：席汗综合症又名腺垂体功能减退症，是多种病因所致腺垂体激素分泌不足，继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床症群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。

　　4、关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是( )

　　A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后

　　B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

　　C、前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌

　　D、前次妊娠为足月产，不发生绒毛膜癌

　　E、绒毛膜癌最早出现的是脑转移

　　标准答案：b

　　解　　析：侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，且一般发生在葡萄胎清除术后6个月内而非流产后，故选项A不对。绒毛膜癌早期就可以通过血液转移到全身各组织器官，引起出血坏死，最常见的装转移部位依次为肺、阴道、脑及肝，故选项E不正确。绒毛膜癌常可发生于葡萄胎、流产、足月产或异位妊娠之后，故选项C、D也不对，B为正确选项。

　　5、关于宫颈原位癌的说法，正确的是( )

　　A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内

　　B、病变限于上皮层内，基底膜未穿透

　　C、宫颈上皮内留样病变即为宫颈原位癌

　　D、与宫颈重度不典型增生无明显区别

　　E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别

　　标准答案：b

　　解　　析：宫颈原位癌好发于宫颈外口的移行带区而非鳞状上皮区，故A不对。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变，CIN分为轻、中和重度不典型增生，重度不典型增生继续发展，形成宫颈原位癌，故C不对。当异性细胞突破上皮下基底膜，即为宫颈侵润癌，早期侵润癌和原位癌在阴道镜下不能辨别，故D、E不对，正确选项为B。

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