2011年中级主管护师《儿科护理学》押题试卷(1)

　　56、男，12岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体：双肺布满湿罗音，为治疗肺水肿，首选的药物是()

　　A、阿托品

　　B、毛花甙C

　　C、派替啶

　　D、速尿

　　E、硝普钠

　　标准答案：a

　　解　　析：此肺水肿是有机磷中毒的M样受体症状，因此治疗措施是使用解毒剂阿托品。

　　57、患儿，2岁。发热2天后，口角、舌面及牙龈出现成簇小疱疹，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。最可能的诊断是()

　　A、鹅口疮

　　B、溃疡性口腔炎

　　C、疱疹性口腔炎

　　D、疱疹性咽峡炎

　　E、咽结合膜热

　　标准答案：c

　　解　　析：疱疹性口腔炎的临床表现：口腔炎早期呈散在或成簇的小水疱，水疱很快破溃形成溃疡，溃疡表面覆盖有黄白色膜样渗出物，周围绕以红晕。全身表现有拒食、流涎、哭闹、烦躁、发热、颌下淋巴结肿大等。

　　58、5岁男孩，上肢血压12/8kPa,下肢血压15/10kPa，属于()

　　A、正常

　　B、下肢血压偏高

　　C、上肢血压偏高

　　D、上、下肢血压均偏高

　　E、上、下肢血压均偏低

　　标准答案：a

　　解　　析：1岁以内婴儿收缩压为80mmHg(10.67 kPa)，2岁以后小儿收缩压计算公式：年龄×2+80 mmHg(年龄×0.27+10.67 kPa)，舒张压=收缩压×2/3。

　　59、女婴，15个月，呕吐、腹泻5天，12小时无尿。查体：精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。首先的治疗应是　　　　　()

　　A、4：3：2液，150ml/kg，静脉滴注

　　B、1.4%碳酸氢钠40ml/kg，静脉滴注

　　C、2：1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注

　　D、3：2：1液，180ml/kg，静脉滴注

　　E、4：3：2液，180ml/kg，静脉滴注

　　标准答案：c

　　解　　析：患儿符合重度脱水表现，补液时应首先静脉推注或静脉快速滴入2：1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30-60分钟内静脉输入，以补充血容量，改善血循环和肾功能。

　　60、一腹泻患儿，体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为()

　　A、1200ml

　　B、800ml

　　C、400ml

　　D、200ml

　　E、100ml

　　标准答案：b

　　解　　析：根据脱水的程度可计算体液的累积损失量，脱水一般分为三度：轻度指失水占体重5%以下，即50ml/kg以下，中度指失水占体重5%一10%，即50～100ml/kg，重度指失水占体重10%以上，即100～120ml/kg。因此，本例患儿体液丢失量为9×100=900ml。

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