2011年中级主管护师《儿科护理学》押题试卷(3)

　　67、(共用题干)

　　患儿男，2岁，人工喂养，腹泻1个月余，伴厌食、乏力，尚不会行走。查体：精神萎靡，方颅，前囟未闭合，乳牙萌出12颗，面色苍白，有肋骨串珠、郝氏沟及轻度“O”型腿，心肺(—)，蛙腹。血钙2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L，碱性磷酸酶350U/L(金氏法)。

　　1、该患儿可能的诊断为()

　　A、佝偻病初期

　　B、佝偻病激期

　　C、佝偻病恢复期

　　D、佝偻病后遗症期

　　E、营养性贫血

　　2、若该患儿有身材矮小、智力低下，应与之鉴别的疾病是()

　　A、肾性佝偻病

　　B、肾小管性酸中毒

　　C、软骨营养不良

　　D、铁性贫血

　　E、甲状腺功能低下

　　3、该患儿的治疗方案()

　　A、每日口服维生素D400IU，连服3个月，同时补充钙剂

　　B、每日口服维生素D2000IU,2周后改为预防量，同时补充钙剂

　　C、肌内注射维生素D330万IU,2~3个月后口服预防量，同时补充钙剂

　　D、肌内注射维生素D330万IU，每个月1次，连续3次，同时补充钙剂

　　E、每日口服维生素D400IU，同时肌内注射维生素D330万IU，连续1个月

　　标准答案：B,E,C

　　解　　析：1.解析：肋骨串珠、郝氏沟及轻度“O”型腿均为佝偻病激期的典型症状。

　　2.解析：甲状腺功能减低症的典型表现是特殊面容、生长发育落后、生理功能低下、智力低下。

　　3.解析：佝偻病活动期治疗，给予维生素D制剂，口服法：每日2000-4000IU，4周后改为预防量，每日400IU。注射法：一次肌内注射维生素D320万-30万IU，3个月后口服预防量，同时补充钙剂。

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