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69、(共用题干)
患儿男,10个月。持续发热,咳嗽3天,体温波动在39~39.5℃之间,诊断为肺炎。1天前出现抽搐,服药后频繁呕吐,多呈喷射状,查体:囟门隆起。
1、患儿可能出现()
A、电解质紊乱
B、血压增高
C、颅内压增高
D、高热惊厥
E、脑疝
2、该患儿最主要的护理措施是()
A、取头低脚高位
B、应用降低颅压的药物
C、做好口腔、鼻、眼及皮肤护理
D、消除家长恐怖心理
E、避免大便用力
3、应用甘露醇时需注意的是()
A、检查药液中有无结晶
B、不能与其他药液混合使用
C、先缓慢推注,后静脉点滴
D、严防药液漏至血管外
E、以上都对
4、发生甘露醇外漏,正确的处理方法是()
A、热敷
B、理疗
C、尽快用25%~30%硫酸镁局部湿敷
D、抬高患肢
E、用25%~50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢
标准答案:C,B,E,E
解 析:1.解析:小儿患有肺炎时,可导致缺氧和二氧化碳潴留,从而引起脑内毛细血管扩张,管壁通透性增加,水外渗致脑水肿,另外病原体毒素作用也可引起脑水肿、中毒性脑病。
2.解析:明确诊断后,在选用敏感抗生素的同时,应及时处理脑水肿的症状。
3.解析:参阅“急性颅内压增高”一节内容。
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