A3/A4型选择题(91~100题)
答题说明
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请根据所提供的信息,在每一道考试题下面的A,B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(91~92题共用题干)
男,26岁,农民。近年来,患者主要从事蔬菜种植,曾出现手指、脚趾问奇痒,起红色丘疹,此后出现上腹部不适。以面色苍白,疲乏无力6个月入院。检查:RBC 2.0x1012/L,Hb 50g/L,WBC 7.6×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.26,嗜酸粒细胞0.14,拟诊断为缺铁性贫血。
91.患者可能的病因是
A.营养不良
B.农药中毒
C.消化性溃疡
D.肠道钩虫病
E.胃肠道肿瘤
92.给患者硫酸亚铁0.3g/次,3次/天,口服,治疗一个月效果不佳,其原因是
A.诊断不正确
B.病因未去除
C.铁剂剂量不够
D.未使用注射铁剂
E.未合并应用维生素C
(93~94题共用题干)
女,36岁,以高热、寒战,皮肤黏膜出血1周入院。查体:肝、脾及淋巴结肿大,胸骨压痛。
93.病人出现高热的主要原因是
A.出血
B.贫血
C.感染
D.代谢亢进
E.脑膜浸润
94.此时降温不宜采用
A.温水擦浴
B.冰水冷敷
C.放置冰袋
D.乙醇擦洗
E.给退热药
(95~96题共用题干)
男性健康小儿,出生时体重3.4k9,现体重5kg,头尚不能长时间直立,吸吮、握持反射存在。
95.其年龄最可能为
A.满l个月
B.满2个月
C.满3个月
D.满4个月
E.满5个月
96.此时应给其添加的辅助食品是
A.碎菜
B.蛋黄
C.新鲜果汁
D.米汤、面汤
E.新鲜水果泥
(97~98题共用题干)
男性,18岁,今日中午饱食后打篮球,摔倒后突发脐周剧烈绞痛,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。
97.该患者腹痛的原因是
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.肠套叠
D.嵌顿性疝
E.蛔虫性肠梗阻
98.对该病人的处理原则是
A.胃肠减压
B.卧床休息
C.足量抗生素抗感染
D.及时手术治疗
E.半流饮食
(99~100题共用题干)
男,l8岁。足底被锈钉刺伤后9天,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛1天,诊断为破伤风入院。
99.感染患者的致病菌是
A.革兰阳性厌氧芽胞杆菌
B.革兰阳性需氧芽胞杆菌
C.革兰阴性厌氧芽胞杆菌
D.革兰阴性需氧芽胞球菌
E.革兰阴性厌氧芽胞球菌
100.对该患者的一般护理正确的是
A.执行接触隔离
B.保持病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各项护理操作分开进行
E.护理操作应在使用镇静剂前完成
91.D【解析】根据病例分析患者所从事的工作及表:现的症状,需接触泥土,有指、趾间奇痒,红色上:疹,体检有贫血的表现,由上述表现可知患者最可能是肠道钩虫病引起的缺铁性贫血。
92.B【解析】病因治疗是治疗贫血的关键。
93.C【解析】根据病例分析患者最可能是急性白血病,感染是患者出现高热的原因。
94.D【解析】血液病物理降温时不宜用乙醇,以免造成皮下出血。
95.B【解析】按体重推算,l~6个月小儿:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)。
96.C【解析】2个月小儿应添加汁状辅食,即新鲜果汁。米汤、面汤含淀粉不宜添加。
97.B【解析】根据该患者的病史、表现,应考虑肠扭转。
98.D【解析】因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻,故应及时手术治疗。
99.A【解析】破伤风是由破伤风杆菌所致的特异性感染,革兰染色阳性,厌氧,有芽胞。
100.A【解析】对感染患者应避光,各项护理操作应在使用镇静剂后30分钟集中完成,严格执行接触隔离。
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