91.如患儿危机解决不良,可能出现的人格障碍是
A.对他人不信任、退缩
B.缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
C.自私、纵容自己、缺乏责任心
D.角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落
E.缺乏人际交往能力、逃避责任
(92~94题共用题干)
女,45岁,因行子宫肌瘤切除术,术前需留置导尿管。
92.此患者导尿的主要目的是
A.测量膀胱容量
B.收集尿液作培养
C.保持会阴部清洁、干燥
D.排空膀胱,避免术中误伤
E.记录尿量,观察肾功能
93.患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时,护士采用的护理措施不妥的是
A.耐心解释插管的目的
B.插管时用屏风遮挡患者
C.说明留置尿管的注意事项
D.插管时动作宜轻柔
E.报告医生采用其他方法
94.为防止逆行感染,对留置尿管护理正确的是
A.贮尿袋引流管位置低于耻骨联合
B.每天倾倒一次引流袋
C.每周更换一次引流管
D.每周进行一次膀胱冲洗
E.每天更换一次导尿管
(95~96题共用题干)
女,30岁,l0天前足趾被铁钉刺伤,近2天厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容。
95.接诊护士对患者应施行的隔离方式是
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
96.患者使用过的被服,正确的处置是
A.先消毒,后清洗
B.先清洗,后消毒
C.先灭菌,再清洗
D.先清洗,再放日光下暴晒
E.先放日光下暴晒,然后清洗
(97~98题共用题干)
男,68岁,脑血栓,医嘱静脉注射l0%葡萄糖酸钙10ml,st。
97.操作前最重要的准备工作是
A.选择合适的注射器
B.检查药瓶标签是否符合要求
C.准备其他物品
D.选择合适的血管
E.认真核对医嘱备药
98.在进行四肢静脉注射时,不妥的是
A.认真执行“三查七对”
B.选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺
C.止血带扎在距穿刺点上方约6cm处
D.穿刺时针梗与皮肤呈45。角
E.见回血后松开止血带,推注药液
(99~100题共用题干)
患者,男,64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓解。
99.对患者进行健康指导,错误的是
A.宜摄人低脂肪低胆固醇食物
B.不宜饮浓茶避免刺激性食物
C.病情缓解期可适当参加活动
D.食物中宜高糖,适量纤维素
E.宜平时携带保健盒以备急用
100.患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
91.B【解析】在生殖一运动期的儿童,如果总是指责批评就会使之产生内疚心理,从而缺乏自信,消极、过于限制自己的活动。
92.D【解析】排空膀胱,避免术中误伤是子宫全切手术的必要准备。
93.E【解析】导尿是本病例中最好的选择,应该尽量做好患者的工作,实施导尿。
94.A【解析】贮尿袋引流管位置低于耻骨联合·可防止尿液反流,避免逆行感染。
95.D【解析】破伤风是由破伤风杆菌所引起的一种特异性感染,病原体可经患处排出,通过直接或间接地接触皮肤或黏膜破损处而感染,故应采取接触性隔离。
96.C【解析】破伤风杆菌属于梭状芽胞杆菌,凡是患者接触过的一切污染物如被单、衣物等,都应严格灭菌后才可清洁处理。
97.【解析】认真核对医嘱备药是操作前最重要的准备工作。
98.D【解析】穿刺时针梗与皮肤应呈l5度~30度角,而非45度角。
99.D【解析】冠心病患者应选择低胆固醇、低动物脂肪、低热量饮食,提倡进食清淡,食用富含维生素(鲜菜、水果)植物蛋白(豆类及豆制品)的食物,避免暴饮暴食,忌烟酒等。可根据身体状态和爱好选择合适的运动方式,运动强度要遵循个体化和从轻到重循序渐进的原则,外出活动后应注意安全,随身携带保健药盒,以免发生意外。
100.D【解析】世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成5种程度:不痛为0级;轻度痛,可不用药的间歇痛为l级;中度痛,影响休息的持续痛,需用止痛药为2级;重度痛,非用药不能缓解的持续痛为3级;严重痛,持续的痛伴血压、脉搏等的变化为4级。
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