2013年主管护师专家预测试试卷附答案解析(4)

　　61.颅底骨折诊断的主要依据是

　　A.颅脑外伤史

　　B.骨擦音

　　C.脑脊液漏

　　D.X线摄片

　　E.B超检查

　　62.患者，男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白 (+++)。应优先考虑的是

　　A.胰岛索性水肿

　　B.肾动脉硬化

　　C.肾盂肾炎

　　D.急性肾炎

　　E.糖尿病肾病

　　63.5个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是

　　A.蛋黄

　　B.饼干

　　C.肉末

　　D.馒头

　　E.软饭

　　64.早产儿，出生2小时，胎龄34周，生后频发呼吸暂停，医嘱给予吸氧，该患儿吸氧的时 间最多不能超过

　　A.12小时

　　B.1天

　　C.2天

　　D.3天

　　E.5天

　　65.患儿，9岁，患急性肾小球肾炎2周，现水肿消退、血压正常、无肉眼血尿，血沉稍快 此时对患儿活动的正确指导是

　　A.继续卧床休息

　　B.可以下床活动

　　C.可以在家休养

　　D.可以出院上学

　　E.不限制活动

　　66.女婴，4天，第一胎，母乳喂养，频发溢乳此时的健康指导为

　　A.改为人工喂养

　　B.减少每次哺乳量

　　C.延长哺乳间隔时间

　　D.哺乳后竖抱拍背

　　E.哺乳后婴儿取左侧卧位

　　67.患儿，8岁，急性肾小球肾炎1周来持续少尿，24小时尿量为300ml，晨起呕吐约200ml，患儿第2天的人水量应为

　　A.200ml

　　B.300ml

　　C.500ml

　　D.700ml

　　E.800ml

　　68.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是

　　A.会抬头

　　B.会翻身

　　C.会爬行

　　D.用手握玩具

　　E.独自行走

　　69.早产儿，胎龄34周，出生后给予l0%葡萄糖试喂养，发现吸吮无力，但有吞咽反射,未出现呛咳，应采用的喂养方式是

　　A.母乳喂养

　　B.乳瓶喂养

　　C.滴管喂养

　　D.鼻饲喂养

　　E.静脉营养

　　70.患儿，3岁，因腹泻出现中度脱水，补液过程中见尿排出，医嘱补钾，现剩余液体400ml，最多可加入l0%氯化钾

　　A.2ml

　　B.4ml

　　C.8ml

　　D.12ml

　　E.16ml

　　61.C【解析】颅底骨折多为问接暴力引起的线形骨折，特征性的表现为伤后典型部位皮肤黏膜淤血斑、脑脊液外漏和颅神经损伤。其诊断主要依据临床表现，X线摄片50%左右患者无异常。

　　62.E【解析】该患者糖尿病史多年，现出现眼睑及下肢浮肿，尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)，优先考虑糖尿病肾病。

　　63.A【解析】依据小儿辅食添加顺序，5个月小儿应添加泥状辅食，不应添加碎食，因此选择蛋黄。

　　64.D【解析】早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度及时间，应根据缺氧程度及用氧方法而定，常用氧气浓度30%～40%。若持续吸氧时，吸氧的时间最好不超过3天，防止氧中毒并发症的发生。

　　65.B【解析】急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动;血沉恢复正常可上学，但仍需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。

　　66.D【解析】溢乳多为哺乳后未排出吞咽的空气所致，故在哺乳后应竖抱拍背。

　　67.C【解析】急性肾衰少尿期，控制液体的入量，坚持“量人为出，宁少勿多”的原则，每日液量：尿量+异常丢失+不显性失水一内生水，不显性失水和内生水大致相当，故次日入水量应为500ml。

　　68.C【解析】7～8个月的婴儿可以自己坐稳，并会爬行。

　　69.C【解析】早产儿先评估患儿的进食能力，吸吮、吞咽功能良好的可以母乳或奶瓶喂养;吸吮无力但吞咽功能良好者用滴管喂养;吸吮无力及吞咽功能不良者，可用鼻饲喂养，必要时，静脉补充高营养液。

　　70.D【解析】静脉补钾时，最大浓度不超过0.3%，现液体为400ml，最多可加入钾1.29，10%氯化钾12ml含钾l.29。